白內障的病因與癥狀

　　凡是各種原因如老化,遺傳、局部營養障礙、免疫與代謝異常,外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂，導致晶狀體蛋白質變性而發生混濁，稱為白內障,此時光線被混濁晶狀體阻擾無法投射在視網膜上，就不能看清物體。世界衛生組織從群體防盲,治盲角度出發，對晶狀體發生變性和混濁，變為不透明,以至影響視力，而矯正視力在0.7或以下者，才歸入白內障診斷范圍

　　雙側性，但兩眼發病可有先后。視力進行性減退，有時在光亮的背景下可以看到固定的黑點。由于晶體不同部位屈光力變化，可有多視，單眼復視，近視度增加。臨床上將老年性白內障分為皮質性，核性和囊下三種類型。

　　1、皮質性白內障（cortical cataract）以晶體皮質灰白色混濁為主要特征，其發展過程可分為四期:初發期、未成熟期、成熟期、過熟期。

　　2、核性白內障（nuclear cataract） 晶體混濁多從胚胎核開始，逐漸擴展至成人核，早期呈黃色，隨著混濁加重，色澤漸加深如深黃色，深棕黃色。核的密度增大，屈光指數增加，病人常訴說老視減輕或近視增加。早期周邊部皮質仍為透明，因此，在黑暗處瞳孔散大視力增進，而在強光下瞳孔縮小視力反而減退。故一般不等待皮質完全混濁即行手術。

　　3、后囊下白內障（posterior subcapsular cataract），因混濁位于視軸區，早期即影響視力。

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（責任編輯：劉彩婷 ）