小兒斜視的常見治療方法

　　斜視是一種幼兒期的眼科疾病，小兒斜視在治療時最好可以避免通過手術治療，除了手術治療還有哪些治療方法呢？

　　小兒斜視的治療方法

　　1、佩戴三棱鏡：根據物像移位的規律和斜視度的大小，在斜視眼前放置三棱鏡，使雙眼有了共同的視覺方向，這樣可以使雙眼單視功能得到發育。主要用于：①小角度斜視；②斜視手術后殘留斜位；③年齡較小的斜視兒童手術前的過渡。但是這種方法對于大部分斜視沒有根治作用。

　　2、屈光矯正：有的內斜視患者同時有中高度的遠視，因遠視眼調節過度、輻輳過強引起的調節性內斜，戴鏡可以使斜視全部矯正。這類內斜視稱為完全屈光調節性內斜視，其治療要點是一定要用阿托品散瞳驗光，另外配鏡時遠視度數要足矯。

　　其他還有部分屈光調節性內斜視雖然戴鏡不能完全矯正內斜視，但是術前也要規范驗光和配鏡，否則容導致內視的過矯。另外對于合并散光的無論是內斜視還是外斜視，也應該首先配鏡治療。

　　3、正位視訓練：如果是小角度的斜視，同時雙眼單視功能又比較的好的，例如小角度外斜視，可以通過訓練可以保持斜視角度很多年不再進展。

　　4、治療弱視：斜視患者經常合并弱視，尤其是內斜視，在考慮手術矯正斜視前，一定要先把弱視治愈，否則不僅不利于手術后的立體視建立，也不利于斜視后眼位的長期。

　　戴眼鏡治療小兒斜視的注意事項

　　兒童年紀小，就會好動貪玩，為了防止眼鏡摔碎，家長可以在鏡腿上牽一根松緊帶系于腦后固定。為防止鏡片摔碎損傷眼睛，可配戴摔不破的樹脂鏡片，但樹脂鏡片不耐磨，需加以保護。

　　兒童戴眼鏡治療斜視期間，要堅持定期到醫院復查，一般情況1～2月一次，觀察戴鏡后斜視度的變化及視力提高情況，以便醫生隨時了解治療效果，根據患兒的變化情況制定下一步的治療方案，及時調整度數。

　　小兒斜視治療的最佳時間

　　嬰兒出生6個月以內，因為視力還不成熟，所以眼睛的協調運動欠佳因而出現斜視，這是一種生理現象，以后隨年齡的增長，眼肌的協調，雙眼就會注視一個方向了。

　　半歲后的嬰兒看東西仍不能用雙目注視一個方向，那就應考慮他是否患有斜視。小兒斜視多發生于6歲之前，以3歲左右最多見。斜視不予治療，一般不會自然矯正過來。

　　小兒斜視吃什么好

　　1、養成良好的飲食習慣，不要挑食。

　　2、多吃些粗糧（如玉米面、小米等），以增加必要的維生素供給。

　　3、新鮮水果和蔬菜可以幫兒童適當增加蛋白質的攝入，限制過多糖類的攝入，以促進視網膜和視神經的發育。

　　4、不吃蒸煮過頭的蛋白質類食物。

　　5、適當補給一些維生素（如維生素B1、維生素B12、維生素C、魚肝油等）和礦物質（如鋅、鐵、鈣等）。

　　只要注意治療的最佳時間和方法，小兒斜視是可以治療痊愈的。

　　推薦閱讀

　　斜視有哪些檢查法？

　　正位者：換遮他眼時，去除遮蓋的眼不轉動，被遮蓋眼也不見眼球偏斜。斜視者：換遮他眼時，去掉遮蓋的眼球立即從偏斜位置向前方注視目標方向轉動，而被遮眼則偏斜。

　　原發性非調節性內斜視

　　先天性內斜視（congenital esotropia）一般在生后或生后數日內發生內斜，因患兒父母很少在新生兒時期就診，故臨床上很少見到先天性內斜視，多見的是生后早期發現有斜視。

　　斜視近視長期不矯正可能會造成弱視

　　弱視多數是由于孩子視力發育受阻引起的，但斜視、近視長期無法矯正也會造成弱視。而弱視又反過來可能造成斜視。

（責任編輯：張燕君 ）