不同類型的角膜炎不同的癥狀

　　角膜炎是眼科疾病的一種，而角膜炎的種類有很多。不同的角膜炎所表現的癥狀是不同的，下面小編就來介紹不同類型角膜炎的表現癥狀。

　　基質性角膜炎

　　1、梅毒性：先天性梅毒引起者，發病年齡多為5～20歲的青少年。兩眼同時或先后發病，并伴有耳聾、上門牙下緣缺損、鞍鼻等特征，后二者和角膜改變構成；血清康華氏反應陽性。后天梅毒引起者少見。眼部病變一開始，即有明顯的刺激癥狀。從角膜周邊部開始發生浸潤，逐漸向中央區擴展，最后在角膜中心區會合。角膜基質因浸潤、水腫、呈灰白色霧狀混濁，失去原有的光澤。睫狀充血或混合充血明顯。隨著角膜病變的發展，可見新生的深層血管呈毛刷狀從角膜緣四周侵入角膜基質，逐漸伸向角膜中央，使角膜變成暗紅色磨砂玻璃樣混濁。一般兩周后浸潤可擴展到全部角膜，約1個月炎癥達高峰；同時布滿新生血管。此病總是伴有虹膜睫狀體炎。恢復期，睫狀充血減輕，炎癥漸消退。角膜混濁的吸收，也從周邊部開始；炎癥消退后角膜光澤恢復正常。最終，在角膜中央區遺留下不同程度的瘢痕，影響視力；如瘢痕致密或變成扁平角膜時，可嚴重影響視力。角膜新生血管逐漸變細萎縮。多年后，在角膜深層留下極細的灰白色絲狀影子血管，成為本病永存的特殊標志。有的病例因并發虹睫狀體炎，可導致繼發性青光眼。

　　2、結核性：多單眼發病。在角膜基質中、后層發生浸潤。初期靠近角膜緣，后漸向角膜中央發展。浸潤性混濁多呈結節狀或團塊狀。其數目不定，多局限于一定區域，不像梅毒性的全面蔓延。在炎癥浸潤的同時，出現新生血管，其分布也呈區域性，由少增多，并在結節狀混濁的周圍呈絲球狀盤繞。病程經過緩慢，可成年累月反復加重，最后大部角膜受累。愈后留下較厚的、濃淡不一的瘢痕，視力可嚴重受到影響。

　　3、麻風性角膜基質炎：麻風桿菌可通過血源感染眼和面部，造成面神經的顳顴支和三叉神經的面支受損，使眼瞼位置異常，正常的眨眼動作和角膜反射消失，導致暴露性角膜炎，引起角膜的混濁和損傷，麻風桿菌也可直接侵襲角膜引起角膜基質炎。主要表現為早期細小點狀角膜炎，后發展為彌漫性表層點狀角膜炎，繼而出現盤狀基質浸潤或彌漫性基質浸潤和新生血管長入。

　　泡性角膜炎

　　1、發生在球結膜者呈結節狀，色灰紅，直徑1—4毫米，周圍局限充血，易破潰，1周左右愈合，不留瘢痕。

　　2、在角膜或角膜緣者，表現為灰白色圓形結節，邊界清楚，易形成潰瘍，伴有新生血管侵入，愈后遺留瘢痕。

　　3、病變發生在結膜，僅有異物感或灼熱感；如在角膜緣及角膜，則有嚴重的畏光、流淚、疼痛和眼瞼痙攣癥狀。

　　4、位于角膜緣的泡疹，有時形成淺潰瘍，向角膜中心發展呈束帶狀混濁，結膜血管也呈束狀進入其中，稱為束狀角膜炎。

　　神經麻痹性角膜炎

　　1、角膜知覺減退或喪失，瞬目反射遲鈍鈍。

　　2、角膜上皮乾燥、混濁、大片剝脫。

　　3、繼發感染、前房積膿，重者角膜穿孔。

　　病毒性角膜炎

　　病毒性角膜炎起病前常有感冒或發燒病史，或角膜擦傷，或局部及全身使用激素，或勞累等。初起角膜上皮呈小點狀混濁，輕度睫狀充血，有畏光、異物感。繼而形成小水泡，小水泡很快破裂，并相互連接，形成樹枝狀淺潰瘍（臨床診斷為樹枝狀角膜炎）。疼痛、畏光、流淚、瞼痙攣癥狀加劇。角膜知覺減退。這種潰瘍如不向周圍及深層發展，歷時數天至數周可愈合，留下少許瘢痕混濁，對視力影響不大。樹枝狀者久治不愈或使用了激素，則病變向深發展成地圖狀（地圖狀角膜炎），癥狀又加重，并常繼發虹膜睫狀體炎，但通常無前房積膿，提示有細菌混合感染的可能。炎癥消退，潰瘍愈合，多留下一定程度的瘢痕和新生血管，危害視力。

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　　什么是病毒性角膜炎

　　病毒性角膜炎是受病毒致病原感染角膜而引起的炎癥。角膜淺層有豐富的三叉神經末梢，故該病常有明顯的刺激癥狀，有畏光流淚、酸痛等。角膜本屬透明，一旦有病，則其透明度發生改變，病人常主訴有視物模糊。

　　如何戴隱形眼鏡能防止角膜炎

　　愛美之心人皆有之，現在很多男性女性為了美觀和方便，經常佩戴隱形眼鏡，其中有許多人喜歡帶彩色隱形眼鏡。那么，經常佩戴隱形眼鏡容易導致角膜炎嗎？

　　角膜炎非小事并發癥多多

　　角膜是眼屈光的重要組成部分，就像照相機的鏡頭，所以，角膜疾病可直接影響視力。通常所說的“黑眼珠”，就是通過透明的角膜，虹膜和瞳孔本色的展示；故在顏面部容貌美中，角膜的透明性顯得十分重要，影響角膜透明的因素是多方面的，其中角膜炎居首位。

（責任編輯：張燕君 ）