什么是屈光不正？如何治療屈光不正

　　屈光不正的高發人群是兒童，其表現癥狀分別為近視、遠視和散光。出現屈光不正應及時接受治療，以免加重病情。

　　什么是屈光不正

　　正視：眼球在無調節的情況下，來自5米以外的平行光線經眼的屈光系統屈折后，恰好聚焦于視網膜上，稱為正視眼。

　　近視：眼球軸度過長或角膜屈光力過大，使物體的影像落在視網膜之前，形成了歪曲和模糊的影像，以致無法看清楚遠處的事物，可配戴凹透鏡矯正。

　　遠視：眼球從角膜到視網膜的距離太短，使物體的影像落于視網膜之后，在視網膜上形成一個彌散環，以致看遠、看近的事物皆無法清楚，可配戴凸透鏡矯正。

　　散光：指角膜不規則，形狀上是非球面的。這種情況改變了光線的光路，造成視網膜上影像模糊，有陰影或重影。近視和遠視常常伴有散光，散光在醫學上用來描述角膜的凹凸不平，它是先天性的，不會隨著年齡的增長而加深。可以用柱面鏡矯正。

　　角膜：角膜是眼睛最外層的屈光器官，是一層清晰的、圓頂形的薄膜，它是凸形的，進入眼睛的光線的折射和屈光大部分是由角膜完成的。

　　如何預防屈光不正

　　1、教育孩子看書、寫字姿勢要端正，不要養成趴在桌子上學習的習慣，也不要躺著或坐車時看書。

　　2、平時閱讀或寫字時，書本和眼的距離應保持在30厘米左右。

　　3、光線要充足、柔和，不要在陽光直射下學習，光源應在左前方。

　　4、防止眼肌疲勞，學習時間不要過長，一次40分鐘為宜，休息10分鐘，看看遠處物體或做眼睛保健操。

　　5、如患有屈光不正，應及時配戴合適度數的眼鏡。

　　屈光不正的檢查方法

　　主觀檢查法：根據視力檢查初步分析判斷屈光性質法、插片驗光法、交叉柱鏡及散光矯正器驗光法、云霧法、散光表驗光法、針孔片及裂隙片檢查法、激光散斑圖法。

　　客觀檢查法：直接檢眼鏡檢查法、視網膜鏡檢查法、帶狀光檢影法、角膜計、自動驗光儀等。

　　屈光不正的治療

　　近視治療：輕度和中度近視，可配以適度凹透鏡片矯正視力。高度近視戴鏡后常感覺物象過小、頭昏及看近物困難應酌情減低其度數，或戴角膜接觸鏡，但后者如處理不當可引起一系列角膜并發癥。

　　放射狀角膜切開術；在角膜周邊部（瞳孔區以外）作8～16條放射狀切口，可使角膜中央變平坦，以降低眼的屈光度，達到矯治近視的目的。一般對2～8D近視眼的矯正效果好，其矯正效果與切口深度，放射狀角膜切開的條數以及保留中央透明區的大小有關。但此種手術對角膜造成一定損傷，處理不當可出現角膜穿孔、內皮失代償及感染等嚴重并發癥，而且遠期效果尚未完全確定，故對此手術應采取慎重態度。

　　遠視治療：遠視眼，如果視力正常，又無自覺癥狀，不需處理。如果有視力疲勞癥狀或視力已受影響，應配戴合適的凸透鏡片矯正。遠視程度較高的，尤其是伴有內斜視的兒童應及早配鏡。隨著眼球的發育，兒童的遠視程度有逐漸減退的趨勢，因此每年還須檢查一次，以便隨時調整所戴眼鏡的度數。除配戴凸鏡矯正外，還可以用角膜接觸鏡矯正。

　　散光治療：一般輕度而無癥狀者可不處理，否則應配柱面透鏡片矯正，近視性散光用凹柱鏡片，遠視性散光用凸柱鏡片。隨著科學技術的發展，希望正在變為現實。角膜結構如同照相機的鏡頭，它的屈折率為＋43D，占眼球總屈光率的2／3，所以改變角膜曲率是治療屈光不正的主要選擇，已開展的治療屈光不正的手術方法主要是人為改變角膜的曲率達到治療屈光不正的目的。

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　　早期手術方式，簡單、安全；但適應低中度數近視，術后視力恢復慢、術后反應重如眼疼痛、流淚等，現臨床應用較少。

　　什么叫眼屈光不正？

　　人眼通過角膜和晶狀體將外界光線折射聚焦在眼底視網膜上，從而使人眼能看清不同距離的物體，這種將光線折射作用被稱為屈光。

（責任編輯：吳敏 ）