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            日常生活暗藏傷眼“黑手”

            2013年08月11日      家庭醫生在線整合    我要評論(0)條評論  

            日常生活中,有什么是容易對我們的眼睛照成外來傷害的?

            眼外傷類型千奇百怪 急救方法各不相同

            一位朋友的孩子和幾個小朋友一起玩。大家用樹枝打鬧,一位小朋友不小心將枝條打到了朋友孩子的眼睛上,眼睛馬上腫了起來,到醫院檢查后只是傷到表面的眼皮,沒有傷到里面的眼球。

            “真是萬幸,如果是樹枝戳進眼睛里,那可怎么辦?”朋友心有余悸。

            我們邀請了浙江省眼科醫院杭州院區眼外傷專家肖天林講解眼外傷問題。她介紹,夏季是兒童意外傷害的高發期,常見的眼外傷包括鈍挫傷、穿透傷、異物傷、石灰灼傷、輻射傷等等,可以發生在任何人身上。遇到這些情況,要學會正確的急救方法,如銳物戳眼睛里不要隨意拔出、灰塵飛進眼睛可以眨眨眼、石灰掉眼睛里要馬上用水沖洗等,更重要的是平時要注意預防。

            杭州眼外傷患者沒溫州多

            如果說白內障是老年人常見的致盲性眼病,那么眼外傷則是中青年人常見的致盲性眼病,而且是單眼失明的最主要原因。

            有統計稱,美國每年約有240萬的眼外傷病人,其中約100萬人的視力遭受永久性的嚴重損害,40%的單眼失明由眼外傷引起。中國還沒有做過類似的大范圍普查,但2001年至2006年北京某地區曾做過小范圍調查,發現年齡40歲以上的3251人中,眼外傷的發生率約1.6%。

            “由于我國人口眾多,正處于經濟建設高速發展時期,到處都是建設工地及工廠,加之交通運輸及汽車的迅速增多,以及我國勞動保護措施尚在完善健全的過程中,所以我國的眼外傷病人相對較多也是必然的。”肖天林說。

            眼外傷分為哪幾類呢?肖天林介紹,分為機械性和非機械性傷害。前者包括鈍挫傷、穿透傷、眼內異物等,像被球拍、拳頭等打傷,被針、刀、剪、樹枝、筆尖、鐵絲等銳器刺傷等,都屬于這一類;后者包括燒燙傷、化學傷、輻射傷等,如被開水燙到、石灰掉眼睛里、電焊時灼傷等。

            肖主任說,醫院里接診最多的眼外傷患者是,鐵屑飛進眼睛、農戶砍柴被樹枝戳到或板栗刺扎中眼球、小孩子異物插進眼睛等,“在溫州眼視光醫院,平均每天要收治眼外傷急診住院病人2-4位,杭州病人沒這么多,可能和小企業、家庭作坊的數量多少有關。”

            被刺傷不要隨意拔出異物

            石灰掉進眼里要趕緊用水沖洗

            肖天林接診過一個患者,是個鉗工,工作時不小心鐵屑飛進了眼睛。因為有血流出來,他就用手把眼睛壓住,想止血,趕到醫院就診時,肖天林掰開他壓迫眼睛的手掌后發現,他的眼球都已經癟掉了,里面的組織都被壓出來了。

            “這是發生眼外傷時,不懂得急救釀成的后果。”她說,像這樣的穿透傷,在趕到醫院就診前,應該用干凈的東西(如紗布)輕輕貼在外面,以避免細菌感染,千萬不能壓迫。

            不同的眼外傷有不同的急救方法。如果是被刺傷,異物彎曲或帶倒刺,千萬不要自己拔出,不然容易把晶狀體、視網膜也拔出來,可以先把插在眼睛里的異物做個簡單的固定,以免就醫途中晃動造成更大傷害。若是被注射針頭或剪刀等光滑的異物刺傷,可以自己輕輕地順著傷口拔出,然后立即到醫院就診。

            灰塵等小異物飛進眼睛,這是我們常遇到的事。發生這種情況,可以讓朋友或家人吹一吹,吹的時候一定要上下眼瞼都翻一翻,因為異物容易躲到眼瞼里面,也可以自己輕輕地眨眼睛,讓異物自己排出。如果異物還是出不來,需要到醫院請專家看一看。

            還有一種眼外傷,發生后必須要爭分奪秒,它被稱為“眼外傷急診中的急診”,就是酸堿燒傷如石灰灼傷。生石灰是堿性的,遇到水后會變熱,使眼球發生堿燒傷以及熱燒傷,這種傷害是不可逆的。小孩子掉石灰坑里或者粉刷墻壁時石灰掉眼睛里時,要就地取材,附近的自來水、河水、井水均可,當然干凈的自來水最好,馬上用水沖洗,因為分秒就是光明,反復沖洗二三十分鐘后,再到醫院就診。沖洗時要翻一下眼皮,因為小石灰容易藏到眼瞼里面。

            眼外傷猝不及防?

            不,90%可以預防

            很多人覺得眼外傷都是意外發生的,防不勝防,但美國眼外傷學會調查認為,90%的眼外傷是可以預防的。

            肖天林接診過一個患者,是個車工,每年都要來醫院取三四次鐵屑,角膜(黑眼珠)上已經斑斑點點。問他為什么上班時不做好防護,不把自己的眼睛當回事,他說防護面罩戴著不舒服,影響干活。

            “在我國,一些工廠尤其是家庭式的小作坊,設備簡陋,沒有必要的防護設施和措施,導致高的眼異物傷發生。”肖主任說,另外我國交通運輸及家用汽車正在高速發展中,但司機和乘客在高速上不系安全帶,也導致嚴重的顱腦和眼部外傷的情況時有發生。每年春節期間都有因煙花鞭炮炸傷眼球導致失明的患者,其中涉及年幼的兒童,就是因為家長看管不利的原因。在每年板栗收獲季節,都會有板栗刺入眼球的患者入院求治,這部分病人多數是在他人爬上板栗樹后,自己瞪大眼球在樹下仰視墜落的板栗所造成。電光性眼炎的發生則是忘記或干脆不戴防護眼罩所致。

            (責任編輯:徐惠珍 )

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