兩種類型的細菌性結(jié)膜炎不同癥狀

　　正常情況下結(jié)膜囊內(nèi)可存有細菌，大約90%的人結(jié)膜囊內(nèi)可分離出細菌，其中35%的人更可分離出一種以上的細菌，這些正常菌群主要是表皮葡萄球菌(>60%)，類白喉桿菌(35%)和厭氧的痤瘡丙酸桿菌，這些細菌可通過釋放抗生素樣物質(zhì)和代謝產(chǎn)物，減少其它致病菌的侵襲。

　　那么，細菌性結(jié)膜炎有什么癥狀呢?

　　一、急性卡他性結(jié)膜炎癥狀

　　潛伏期1-3d,急性發(fā)病，雙服閑時或先后發(fā)病。自覺刺癢、異物感和燒灼感，分泌物多，為熟液或勒膿性。盼、球結(jié)膜顯著充KK,眼臉腫脹，對有結(jié)膜下出血或邊緣性角膜浸潤。發(fā)病3-4d病情達到高潮。以后逐漸減輕，約兩用痊愈。

　　根據(jù)臨床表現(xiàn)、分泌物涂片或結(jié)膜刮片檢查可見中性粒細胞和紉菌，即可診斷。

　　1、常累及雙眼。起病急，常有燒灼感、異物感、發(fā)癢及流淚。重者可引起角膜炎、角膜穿孔，甚至眼內(nèi)炎。可伴有耳前淋巴結(jié)腫大和壓痛。

　　2、急性卡他性結(jié)膜炎可有明顯結(jié)膜充血，瞼結(jié)膜表面覆蓋一層偽膜，易擦掉，分泌物多呈黏液性或黏膿性。可有結(jié)膜下出血斑點。

　　3、淋菌性結(jié)膜炎病情進展迅猛，眼瞼及結(jié)膜高度水腫，球結(jié)膜可突出于瞼裂之外，結(jié)膜顯著充血，分泌物由初期的漿液性或血水樣很快變?yōu)辄S色膿性，量多而不斷從瞼裂溢出。

　　二、.慢性卡他件糾膜炎癥狀

　　慢性結(jié)膜炎為由多種原因引起的結(jié)膜慢性炎癥，其病因包括：細菌感染、不良環(huán)境的刺激、眼病的影響、不良的生活習(xí)慣等。其臨床特點為眼部不適感、白色泡沫狀分泌物、瞼結(jié)膜輕度充血或充血不明顯。

　　慢性結(jié)膜炎按其病因可分為感染性、免疫性、化學(xué)物理刺激性、全身疾病相關(guān)性、眼部疾病繼發(fā)性等。

　　專家提醒，如出現(xiàn)以下慢性結(jié)膜炎的癥狀應(yīng)到醫(yī)院做全面檢查，及早進行治療：

　　1、眼癢，干澀，異物感、眼瞼沉重及視力易疲勞等。臨床體征常無明顯特異性，一般輕度炎癥者表現(xiàn)為瞼結(jié)膜慢性充血，乳頭增生，病程較長者則結(jié)膜肥 厚，結(jié)膜光澤差，血管紋理模糊及少量粘性分泌物;淚道阻塞引起的炎癥者往往淚阜肥厚，慢性充血，內(nèi)眥部常有少許粘性或粘膿性分泌物。

　　2、摩-阿(Morax- Axenfeld)氏桿菌導(dǎo)致的炎癥好發(fā)愈外眥部，局部充血，眥角瞼緣糜爛，伴有泡沫樣分泌物;瞼板腺功能不良導(dǎo)致的炎癥，除結(jié)膜充血，乳頭增生外，淚液 脂質(zhì)成分異常，導(dǎo)致淚膜破裂時間明顯縮短。

　　3、眼瞼重墜難睜，眼疲勞，晚間或閱讀時加重，早晨睡醒時有眼分泌物粘住眼瞼，白天眥部可見白色泡沫狀分泌物等慢性結(jié)膜炎癥狀。

　　4、翻轉(zhuǎn)眼瞼可見瞼結(jié)膜輕度充血、粗糙，有濾泡、乳頭增生，血管紋理不清，嚴(yán)重時球結(jié)膜也有充血。

（責(zé)任編輯：張炯光 ）