白內障的鑒別

　　一、 要注意晶體生理性老化與老年性白內障的區別　正常的晶體位于眼內的前段，是透明的，如果它變得混濁而不透明，則表明有了白內障。最常見的是發生在50歲以后，多為老年性白內障，其發生和發展隨年齡增長而增加。還有一種情形是，晶體隨年齡增長所含水分漸漸減少，其中央核心部漸趨硬化，加上晶體蛋白的代謝產物增加，致使晶狀體看上去呈淡黃色，似乎不透明，這是老年人的生理現象，并不影響視力。注意這兩者鑒別是很有必要的。每位患者都應檢查視力，若視力正常(包括矯正視力能達到正常的標準)，首先要考慮是晶體生理性老化。檢查晶體是否混濁應通過裂隙燈顯微鏡，必要時還要放大瞳孔(檢查前最好測量眼壓)。

　　二、 要注意與白內障相伴影響視力的其他眼病 在老年人中，影響視力的眼病多種多樣，特別是一些發病緩慢，癥狀又不明顯的眼病，若與白內障同時存在，則容易被忽視和漏診。因此對于發現有老年性白內障的病人，要注意眼壓是否正常，最好要測量眼壓，同時檢查眼底的視神經有無疑似青光眼性的改變。這些檢查應該定期追蹤觀察。如果是有青光眼，則應積極治療青光眼。再則老年人也會有如高血壓、動脈粥樣硬化和糖尿病等對視網膜產生影響的疾病，還有眼本身的疾病如老年性黃斑變性，這些都影響視力，對這些疾病應當積極治療

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（責任編輯：劉彩婷 ）