45歲后體檢要最好也查眼底

　　一側(cè)眼睛視力減退，看東西變形或歪曲，眼前還有黑影或閃光感等要警惕

　　人們常常形容“眼睛是心靈的窗口”，在醫(yī)生看來(lái)，眼睛不僅可以表達(dá)情感，還是了解全身健康的一扇窗。中老年朋友是年齡相關(guān)疾病以及慢性病高發(fā)群體，定期檢查眼底能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)隱匿的疾病，了解慢性病進(jìn)展。

　　眼底是全身唯一不用開(kāi)刀就能直接看到血管和神經(jīng)的部位。借助眼底鏡，醫(yī)生能把視網(wǎng)膜、視神經(jīng)乳頭、黃斑等眼底結(jié)構(gòu)一覽無(wú)余，并能夠由此了解中老年人常見(jiàn)的慢性病進(jìn)展。眼底出血是嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，因此許多糖尿病患者都非常重視定期眼底檢查。

　　糖尿病、高血壓、冠心病人查眼底能發(fā)現(xiàn)

　　中山大學(xué)中山眼科中心唐仕波教授提示，除糖尿病外，高血壓、冠心病、腦卒中以及慢性腎炎等，也都會(huì)在眼底留下“蛛絲馬跡”。血管痙攣、動(dòng)靜脈交叉壓迫、視網(wǎng)膜出血和滲出等癥狀正是高血壓在眼底的表征。以動(dòng)脈粥樣硬化為病理基礎(chǔ)的冠心病、腦卒中也常常首先在眼底“發(fā)難”，許多初期患者也許沒(méi)有任何癥狀，但往往視網(wǎng)膜動(dòng)脈已經(jīng)開(kāi)始硬化了。所以說(shuō)，不論是否已經(jīng)確診這些慢性病，老年人每年體檢別忘記查眼底。

　　查眼底能發(fā)現(xiàn)致盲性眼病

　　唐仕波強(qiáng)調(diào)，檢查眼底還能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的致盲性眼病——年齡相關(guān)性黃斑變性(AMD)。這是與年齡有關(guān)的黃斑區(qū)變性，源于視網(wǎng)膜中心位置的黃斑區(qū)內(nèi)視神經(jīng)細(xì)胞受損，由于早期病癥并不明顯，患者往往誤認(rèn)為是隨著年齡增加的視力自然衰退，從而延誤就醫(yī)。AMD能夠引起中心視力急劇下降，最終導(dǎo)致失明且不可通過(guò)手術(shù)或藥物恢復(fù)，視力會(huì)永久受損。

　　“患者的自我檢測(cè)和定期進(jìn)行規(guī)范的眼底檢查，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、延緩疾病發(fā)展，最大程度保持現(xiàn)有視力是目前黃斑變性治療的關(guān)鍵。”唐仕波強(qiáng)調(diào)。

　　自查方法：?jiǎn)窝劢惶婵创袄狻㈤T(mén)框有無(wú)異像

　　AMD國(guó)際聯(lián)盟建議，55歲以上的人群應(yīng)定期檢查眼底。該疾病早期多表現(xiàn)為一側(cè)眼睛視力減退，視物改變，如變形、歪曲，視野中心還會(huì)有黑影或閃光感等。建議老年朋友經(jīng)常在家中單眼交替看窗棱、門(mén)框，以對(duì)比兩只眼的視物狀態(tài)，如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。研究發(fā)現(xiàn)，一眼患有AMD的患者，5年內(nèi)另外一只眼發(fā)展為AMD的幾率為40%，年齡越大，患病風(fēng)險(xiǎn)就越高。專(zhuān)家建議，55歲以上人群每年至少做一次眼底檢查，另外，具備以下危險(xiǎn)因素的人士，50歲以后就應(yīng)定期檢查。

　　1.高血壓、糖尿病、高膽固醇血癥;2.吸煙;3.肥胖;4.有AMD家族史。

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