廣東省健管學會年會召開
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]
一些患近視的人到了60多歲都不需要配戴老花鏡,只要取下近視眼鏡就可以看書寫字了;但也有一部分近視患者看近處不戴老花鏡還是不行,需要配戴一副老花鏡才能看書寫字。這是怎么回事呢?近視患者該如何選配老花鏡?
一般在40~45歲以后,閱讀或做其它近距離工作時看不清,而且逐年加重的現(xiàn)象,醫(yī)學上稱為老視,俗稱老花眼。眼睛里有一個叫晶狀體的結構,是一個雙面凸起的透鏡,中央厚,邊緣薄,相當于照相機的變焦鏡頭,它在睫狀體的共同作用下,能調節(jié)眼睛看清遠、近各種距離的景物。而完成這一過程是依靠晶狀體本身的彈性、睫狀體收縮舒張及晶狀體懸韌帶松弛和緊張來達到的,醫(yī)學上稱之為調節(jié)功能。
隨著年齡的增長,晶狀體囊膜彈性降低,晶狀體核增大變硬,睫狀肌變弱,調節(jié)力減退而出現(xiàn)老花眼。老花眼屬于正常生理現(xiàn)象,就像人到了一定年齡頭發(fā)會變白一樣。近視患者的眼睛也同樣要發(fā)生老化,同樣有老花眼,只不過近視眼患者的老花度數(shù)恰好被近視度數(shù)所中和,所以老花眼比正常眼睛的人表現(xiàn)得晚,一般可以不戴老花鏡或者只戴一副低度數(shù)的老花鏡就可以。理論上講,近視度數(shù)大于400度的人是永遠不會有老花眼的。但實際上并不一定,因為人的眼睛的調節(jié)力個體差異較大,這就是為什么有些近視眼的患者即便是近視度數(shù)較高,看近時也需要戴老花鏡的原因。
目前老花眼的矯治有兩種方法,一是配戴老花鏡,二是手術治療。手術治療目前還不是很成熟,所以最常用的方法就是配戴老花鏡。老花鏡是一種雙凸透鏡,它可以補充眼睛調節(jié)力的不足,達到矯治老花眼的目的。配鏡前要到正規(guī)醫(yī)院驗光并檢查是否患有其它眼病,確定有無近視、遠視和散光,然后按年齡和老視程度增減屈光度。原有近視的需用近視度數(shù)減去正常年齡的老花度數(shù),如原有200度的近視,現(xiàn)在年齡45歲(正常年齡的老花度數(shù)為100度),實際上只用戴100度的近視鏡片就可以看清近處物體了。如果有散光,配鏡時需要要把散光度數(shù)融合在老花鏡里。正常人年齡和老花度數(shù)的關系大致有如下的規(guī)律:
當然,配花鏡時還要結合病人平時所習慣的工作距離,適當?shù)卦黾踊驕p少鏡片的度數(shù),如工作距離較近,應適當增加老花鏡度數(shù);反之,度數(shù)則應適當降低。
配老花鏡時還需要測量兩只眼睛瞳孔之間的距離,確定所配眼鏡兩側鏡片光學中心之間的距離,二者必須一致,否則可能會出現(xiàn)三棱鏡效應,干擾視覺功能,戴鏡后會出現(xiàn)頭昏、目眩、視物變形、眼睛酸脹、易疲勞等。選擇眼鏡框架要充分滿足鏡片的光學要求,充分考慮到兩只眼睛的瞳孔間距離和鏡框的傾斜度等。應根據(jù)戴鏡者眼睛大小、臉形、眉形等選擇適合的框架。大眼睛的要選擇大鏡框,眼睛小一些的選擇小一些的鏡框,胖圓臉適合戴粗大框架,瘦長臉適合圓形鏡框,扁圓形臉宜選用上下略窄的方形框架。選擇鏡片時也需要注意,玻璃鏡片硬度高,不容易出現(xiàn)劃痕,但是容易被摔碎。樹脂鏡片重量輕,不容易被摔碎,但是硬度較低,容易出現(xiàn)劃痕。最后,必須明白,眼鏡片的精確磨制和準確的驗光同等重要,眼鏡的磨制必需嚴格按照醫(yī)生所開的眼鏡處方進行。所以配老花眼鏡一定要到正規(guī)醫(yī)院的配鏡中心或專業(yè)的眼鏡公司,而不能隨便配戴。
家庭醫(yī)生在線專稿,轉載請注明家庭醫(yī)生在線;媒體合作請聯(lián)系:020-37617238
(責任編輯:劉彩婷 )
2016年4月9日,第五屆華南地區(qū)健康管理論壇暨2016 廣東省健康管理學會、廣東省健康服…[詳細]