35歲以后最好不要做近視手術

　　30多歲的張女士長得很漂亮，可惜眼睛有點近視，平時總戴副眼鏡。昨日，張女士到省中醫院眼科咨詢，要求實施準分子激光角膜屈光手術，好擺脫眼鏡。眼科主任醫師李杜軍經過檢查詢問，認為張女士適合做手術。

　　李主任介紹，準分子激光角膜屈光手術在我國已有十余年歷史，成千上萬的近視、散光等屈光不正患者，通過手術恢復了正常視力。但該手術并不是生理治愈了近視，仍屬光學矯正近視、散光的一種方式，存在一定風險，一定要嚴格掌握適應癥及禁忌癥，充分了解手術的可能效果及危險性。

　　近視手術適合18歲至35歲之間的患者，該年齡段也是一個相對概念，需要與自己所從事的“職業”考慮。若從事體育、舞蹈、公關等職業，年齡可放至到45歲甚至50歲；若從事的是伏案工作較多的職業，如公務員、教師、記者等，則考慮35歲以后不要再做手術。因為人在40歲左右眼睛開始“發花”（即老視），行近視手術后，觀遠處很清晰，但伏案工作時需戴“老花鏡”。

　　需要注意的是，近視手術有禁忌癥和副作用——術前一定要排除眼部疾病，眼壓和淚膜一定要正常；有嚴重糖尿病、全身結締組織疾病、免疫功能異常、疤痕體質及瞳孔直徑過大（暗光下7厘米以上）患者慎行該手術。主要的手術并發癥有光學切削區偏中心、角膜上皮下霧混濁狀、角膜瓣游離、皺褶及角膜層間上皮植入等。其它還有過矯、欠矯、夜間眩光、單眼復視、最佳矯正視力下降或干眼癥等。

　　李主任建議，伏案工作較多的30余歲的人群，不可盲目實施近視手術。16歲以前的青少年近視，須到正規醫院準確驗光檢查，不要盲目配戴眼鏡。特別是裸眼視力在0.5以上的，要加強用眼衛生習慣的培養，可選擇中西醫治療如局部使用睫狀肌麻痹劑、中醫針灸、穴位或重要穴位敷貼治療。

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（責任編輯：陳嬋 ）