不講究個人衛生或引來腳氣 腳氣如何預防

腳氣是一種極常見的真菌感染性皮膚病。腳氣是足癬的俗名，也稱“香港腳”。腳氣的原因有哪些？本病是由皮膚癬菌（真菌、念珠菌、霉菌）所引起的。足部多汗潮濕或鞋襪不通氣等都可誘發本病。皮膚癬菌常通過污染的澡堂、游泳池邊的地板、浴巾、公用拖鞋、洗腳盆而傳染。成人中70%-80%的人有腳氣，尤其到了夏季，更是腳氣高發的季節，所以弄清楚腳氣的病因，從而進行預防非常重要。

引起腳氣的原因，中醫認為，方義傷于濕者，下先受之，濕邪滯留足脛，流溢肌膚，故腳氣取足三里、三陰交瀉陽明、太陰之濕；補髓會絕骨，筋會陽陵，充養筋骨而使步履輕健。腳氣沖心者，取心募巨闕，心包經內關，郄門以定悸除煩消滿。脾俞、胃俞，施補法以健運化濕。八風、太白為治腳氣之效穴，瀉之使濕熱下泄而消跗腫。

由于腳氣是由于真菌引起的，因而引起腳氣的原因主要是從腳氣真菌的生存環境及傳播環境相關。

（1）個人衛生講究不夠。一切腳氣的發生與腳氣患者個人及患病部位的衛生狀況親密有關。哪個部位的環境前提（主要為溫度和濕度）適合腳氣真菌生長，哪個部位就可能長腳氣。因為足部汗腺密集，分泌汗液活躍。假如穿不透氣的鞋、襪，再加上大量運動，足部比其余部位更輕易出汗，更輕易達到真菌生長所相宜的暖和濕潤的環境，更利于腳氣真菌的生長，從而引起腳氣。此原因是腳氣患者發病最為常見的致病原因。

（2）腳氣的致病菌是真菌。而其又大量存在于我們生存的附近環境中，①真菌的傳播場所極為廣泛，浴室、游泳池、旅館、理發室、學校、幼兒園、部隊等公共場所及人群會萃處，平時都存在大量的致病真菌。另外，真菌亦可以寄生在家養的寵物貓、狗，和豬、牛、羊等家畜身上。常常接觸動物或接觸動物生存環境附近的土地，均會易于真菌感染。②真菌的生存繁殖所需前提相對簡樸，有些菌甚至在濕度稍高的地方就能生長。

（3）引起腳氣的原因還有另外一些因素。在足底及趾間腹側沒有皮脂腺分布，從而缺乏按捺皮膚真菌的脂肪酸，使生理防備性能相對較差。同時，足底及趾腹側、趾間皮膚汗腺豐碩，輕易出汗，造成有利于皮膚癬菌及腳氣生長的暖和濕潤環境。另外，足底皮膚角質層厚，角質層中的角蛋白則是癬菌的營養物，而且因為穿鞋著襪，局部悶熱，出汗難透而濕潤，從而更有利于皮膚癬菌和白念珠菌的生長而易患腳氣。

腳氣的癥狀分三型：糜爛型、水皰型、鱗屑角化型腳氣。

1、糜爛型：好發于第三與第四，第四與第五趾間。初起趾間潮濕，浸漬發白，干涸脫屑后，剝去皮屑為濕潤、潮紅的糜爛面或伴有裂口，有奇癢，易繼發感染。

2、水皰型：好發于足緣、足底部。初起為壁厚飽滿的小水皰，有的可融合成大皰，皰液透明，周圍無紅暈。自覺奇癢，搔抓后常因繼發感染而引起丹毒、淋巴管炎等。

腳氣水皰位于表皮腳質層之下，周圍皮膚無紅暈，數天后吸收脫皮。損害可不斷地向四周擴展蔓延，有時小水皰可融合成為大水皰。皰液澄清呈黃白色。水皰型腳氣一年四季內均可發病，而以熱天多見。有些腳氣患者自覺劇癢，經久搔抓后皮膚粗糙、變厚，常可發展為鱗屑型手腳氣。也有些腳氣患者因搔抓后合并繼發性細菌感染水皰則成為黃色膿皰，周圍潮紅，若水皰破潰后可形成糜爛，易發生全身癥狀，

3、鱗屑角化型腳氣：好發于足跟、足緣部。由于真菌感染引起皮膚干燥、角質粗厚、脫屑，易發生皸裂。本型無水皰及化膿，病程緩慢，多常年不愈，大多數患者由糜爛型、水皰型轉化而成。

治療腳氣：

一、治療腳氣用藥有講究。

1、要堅持用藥，足癬是一種慢性感染，真菌寄生角質層中生長繁殖。需長期用藥才能殺死它。治療勿自動停藥，通常應在自覺好了后，繼續用藥數周，最好是能作霉菌檢查及培養，連續三星期都是陰性才算治愈。

2、不要亂用藥。腳氣用藥最關鍵的是應分類型進行連貫正規的治療。有人用膚輕松等皮質類固醇藥膏來治療腳氣，結果越治越擴展。有人將阿司匹林片壓碎撒在糜爛的足趾問，結果形成一個潰瘍，長期疼痛不愈。有很多人在皮膚形成紅癢斑塊時外用皮炎平軟膏是一個誤區，皮炎平軟膏中有大量的激素成分，而這正好是真菌的營養劑，所以在肯定是癬的情況下搽皮炎平，只會越搽越厲害。

3、用藥要根據病變的具體情況。破潰處不能用酊劑，皮膚變厚，裂口該用軟膏。破爛出水時應該到醫院，由醫生按照具體情況進行適當的治療。

4、足癬發生繼發感染時，局部出現急性炎癥。就不能按一般足癬治療，應該先處理繼發感染。如有紅腫，局部可外用硼酸水或咬喃西林液冷溫敷可消炎消腫，必要時還要全身投用抗生素，并按照醫生囑咐適當休息。

二、防治腳氣—日常護理

1、穿通風、透氣的棉質襪，每天更換清洗。

2、避免穿膠鞋或不透氣之球鞋，最好要有兩雙鞋換穿，涼鞋是最好的選擇。

3、不與他人共穿鞋、拖鞋及襪子。

4、腳底、趾間癢盡量不要用手抓，防傳染于手指。

5、用藥物治療的同時，對病人穿的鞋襪要進行消毒處理。可用日光曝曬或開水燙洗，最好用布塊蘸10%福爾馬林液塞入鞋中，裝入塑料袋封存48小時，以達滅菌目的。

6、公用澡堂、游泳池要做到污水經常處理，用漂白粉或氯亞明消毒，要形成制度，以防相互傳染腳氣。

7、防鞋柜傳染腳氣。鞋柜也要經常通風、晾曬；如果鞋柜不能移動，應定期用消毒液擦洗或是放入干燥劑，祛除潮氣。

8、加強體育鍛煉，注意營養，增強機體的抵抗力，也對預防足癬的發生有一定的作用。

在鞋內塞入一些用香料、茶葉、竹炭做成的除臭包，以消除病菌、異味。

三、腳氣如何預防

（1）飲食：避免可樂飲料、谷類、加工食品、糖等食物。應攝取大量的生鮮蔬果、烘魚 及烘雞肉（不含皮）。勿食油炸、油膩食物。

（2）腳部衛生：將生蒜切成小片，放入鞋內一起穿幾天。這些蒜頭將被皮膚吸收。穿棉制的吸汗襪。讓鞋子透氣，并且每日更換襪子。

（3）腳的養護：腳氣會出現皮膚開裂、流膿及間歇性的灼熱感等癥狀，這時不要在腳上覆蓋任何東西，并使腳部充分地休息。雖然這種發炎本身不具危險性，但若掉以輕心，則可能惡化并導致細菌感染。

①漫泡鹽水溶液以每47毫升的溫水加2茶匙鹽的比例泡制鹽水溶液，將腳浸入此混合液中，一次浸5―10分鐘，反復地做到情況好轉為止。鹽水溶液有助于提供一種不適合霉菌生長的環境，并減少流汗過量。

②在患部涂藥用鹽水浸過后，用的藥膏輕輕地涂在感染所涵蓋的部分，每2-3次，并輕輕地將藥擦入。