支招：教你如何預防灰指甲在家庭中傳染

灰指甲是一種傳染性疾病，它是發生在人甲上的傳染性疾病，醫學上稱為甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有許多種，最新病原學調查結果顯示：中國人的灰指甲主要是由皮膚癬菌、酵母菌和霉菌三種真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。

治愈灰指甲的首要前提就是正確的診斷。手指甲或腳趾甲出現異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會引起甲改變，如銀屑病、濕疹、連續性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處。患者自己往往難以分辨，最重要的診斷參考指標之一是真菌鏡檢或培養呈陽性。因此，患病后應該立即到正規醫院皮膚科就診，可以做一個真菌檢驗或培養，確診為灰指甲后，再制訂治療方案。

其實灰指甲并不難治，最重要的是到正規醫院皮膚科接受正確的治療。患者應了解更多的灰指甲治療知識，以便與醫生商討最適合自己的治療方案，也更易理解醫生的治療意圖，更好地配合醫生治愈疾病。

小小灰指甲危害可不少

一、影響手部和足部美觀

灰指甲常常伴有甲分離、變色、萎縮、甲板表面失去光澤甚至脫落等現象，若是年輕女孩不幸染上，更是可能出現痛不欲生的感覺，美麗的涼鞋、露背鞋等都得敬而遠之了。

二、產生異常心理障礙

特別是有灰指甲的年輕人，因為有所顧忌，在交際約會等場合可能造成一定的心理負擔，直接影響到生活質量，嚴重的可能出現心理自卑或是心理障礙。

三、影響日常生活和工作

指（趾）甲在日常生活中，對人類活動和身體健康的保護作用多多，生活中的穿針引線、書寫、做飯、彈琴、美容美發、餐飲業等活動都離不開指甲的協助。若是出現了灰指甲，將直接影響到這些細致活兒的操作，其次趾甲的病變對行走 跑步不利，同時也給穿鞋著襪增添麻煩。

四、傳染源

灰指甲還是一個重要的傳染源，可隨著搔抓而把病原菌接種到身體其他部位，而且還能引起家人和親友的感染。少數灰指甲病原菌（如鐮刀菌）還可在人體免疫力低下時侵犯人體深部組織，引起嚴重的感染，甚至可危害生命。

五、并發癥多

灰指甲還可合并嚴重的并發癥，如并發甲溝炎 甲床炎 丹毒、蜂窩組織炎等細菌感染，引起疼痛和不適。對于那些有糖尿病和周圍血管疾病的患者，灰指甲并發的感染會更嚴重，可形成經久不愈的慢性潰瘍，甚至發展為壞疽導致截肢。

哪些人容易感染灰指甲

1、免疫功能低下的人，如老年人、孕婦及糖尿病人，都是灰指甲的高發人群。

2、哪些人容易感染灰指甲？手足癬及體股癬的病人，還有患有某些病菌性陰道炎者，也有可能受到真菌感染，而出現灰指甲。

3、家庭主婦、廚師及某些工人、常做美甲、修甲的人，長期接觸化學物質，導致甲板浸漬、腐蝕，容易受到真菌感染，而出現灰指甲。

4、長期穿高跟鞋或小碼的鞋的人。穿上高跟鞋或小碼的鞋后，腳部前掌受力增大，五指相互擠壓，容易造成局部血液循環不佳、指甲變形及 甲剝離。

灰指甲難治愈的主要原因

原因1、真菌生命力極其頑強，許多患者治療一段時間認為灰指甲治好后就沒再繼續堅持用藥了，實際上，真菌還是有一些沒有殺滅干凈，這小部分真菌一旦在條件適宜的情況會再次滋生發作，導致灰指甲久治不愈。

原因2、 真菌對藥物的不敏感，處于休眠狀態的病原真菌體對一般抗真菌藥物根本無反映，而且真菌休眠的潛伏期較長。一旦用藥停止，氣溫濕度等環境合適，真菌孢子便會萌發、生長、繁殖。

原因3、因腳氣真菌導致重復感染性，在大多數情況下，先因有了腳氣而后繼發灰指甲，也有一些病例是由于灰指甲以而導致腳氣或手癬。

原因4、真菌的多樣復雜，能夠導致灰指甲的真菌有以下幾種：皮膚癬菌、致病性酵母菌和皮膚癬菌以外的絲狀霉菌，許多患者都是直接去藥房買一種藥物來治療，實際上單一某種藥物很難對所有真菌都有效。

原因5、指甲特殊的致密性和堅硬性，讓一般的外用藥物難以滲透殺滅真菌，本來用來阻擋真菌的指甲反而給病原真菌的繁殖提供了天然屏障，給真菌寄生提供溫床。

如何治療灰指甲

灰指甲的傳統治療方法是在用藥前用小刀刮削松脆的病甲，或將病甲削薄，然后涂5%碘酊或10-30%冰醋酸溶液。這種方法起碼要堅持一年才能見效。很多病人往往由于碘的顏色，冰醋酸的氣味以及療程太長而中斷治療。而且指（趾）甲自身的致密結構阻礙了外用藥物的滲入，因此單用外用藥治愈率較低，目前主要配合口服藥使用。

手術拔甲的治療雖然方法簡單，但由于有時很難徹底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的機會，復發較多且術后造成的劇痛和可能引起的繼發感染給生活和工作都帶來諸多不便，目前極少采用。

后來醫學界研究開發了口服抗真菌藥物，早期的有灰黃霉素、酮康唑。這些藥物服用方便，但因療效不穩定、抗菌范圍小，復發率較高且有令人擔心的副作用，加之服藥時間長達半年到一年半以上而漸被淘汰。

近幾年，新一代的口服抗真菌藥的出現，使灰指甲的治療獲得了很大的突破，可以說，只要積極治療，灰指甲是完全可以治愈的。目前醫生主要推薦的是應用簡單方便的口服廣譜抗真菌藥，如伊曲康唑。該藥抗真菌譜廣，能有效治療包括皮膚癬菌、酵母菌和霉菌在內的各種真菌感染引起的灰指甲，臨床研究證明有效治愈率達85-90%。由于其具有高度的親脂性、親角質性的特點，按療程服用后藥物可持續在指甲中發揮作用超過10個月，難看的灰指甲隨即被健康的指甲替代。目前該藥已在全世界73個國家安全使用，服用者超過七千萬人。

如何預防灰指甲在家庭中傳染

灰指甲在家庭內的廣泛傳播主要是由于患者對疾病不重視，沒有及時尋求并堅持正確治療以及家庭內不良的衛生習慣造成的。當家人患有灰指甲，若不及時發現和治療，病變的指（趾）甲就象一個真菌的倉庫，不斷向外散布病原菌。如果不經常洗腳，這些皮屑就會與汗和灰塵等混雜起來積蓄在腳趾縫里，這里溫暖、潮濕且營養豐富，是真菌理想的生活樂園。積蓄的真菌再通過家庭內共用的盆、毛巾、拖鞋、指甲剪等物品，傳染給密切接觸的父母、配偶、子女，其中抵抗力較弱的老人和孩子很容易成為受害者。

那么如何避免在家庭內被真菌傳染

1、保持全家人的足部清潔、涼爽和干燥； 

2、盡量用淋浴方式，避免使用堿性肥皂；

3、不穿不透氣的鞋；

4、不光腳走在地毯、浴室地板上；

5、避免環境潮濕陰暗；

6、不和患病家人共用盆、毛巾、鞋襪、指甲刀等用品；

7、保持指（趾）甲的正常長度，不要剪得太短，也不要留下角刺；

8、不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和異常甲；

9、腳底、趾間癢盡量不要用手抓；

10、定期對家庭環境及患者用品進行消毒等。

溫馨提示：灰指甲經過徹底治愈后，一般不會復發。但應預防再度感染，一般趾甲癬的再感染率較指甲癬的高。