斑禿與假性斑禿分辨有依據 自我診斷有妙法

假性斑禿就是看上去象斑禿，但并非真的斑禿。它和斑禿表現類似的有，不經意間頭皮上出現1～2片圓形、卵圓形或不規則小片脫發區，分界清楚，可以逐漸擴大和融合，頭皮上沒有膿皰、痂皮等皮疹，也沒有自覺癥狀。

區別

發病年齡：假性斑禿好發于中年男性，而斑禿好發于5～40歲，沒有明顯的性別差異。

發展趨勢：假性斑禿經過數月至數年后停止發展，故一般不會成為斑禿，但脫發為不可逆性。斑禿則可發展成全禿，甚至普禿，但大部分病人在6個月以內可以自行恢復。

脫發特點：假性脫發處的頭皮表面光滑發亮，萎縮如薄紙，略凹陷，毛囊口不清楚，脫發區邊緣的頭發不松動。斑禿則局部頭皮外觀正常，沒有萎縮，毛囊口清楚，脫發邊緣的頭皮松動，易拔脫。

組織病理：假性斑禿早期毛囊周圍炎癥明顯，晚期真皮廣泛纖維化，毛囊和皮脂腺均消失。斑禿早期可見發育不良的生長期毛發，晚期毛囊面積縮小，皮脂腺無任何改變。

發病機制：假性斑禿可能是一種原因不明的獨立疾病，也可能是繼發于一些引起頭皮萎縮性瘢痕性的皮膚病。斑禿則主要是大腦高級神經中樞的功能障礙，導致自主（植物）神經功能失調所致，也與自身免疫、內分泌障礙，腸道寄生蟲感染有關。

治療：假性斑禿目前沒有有效的治療手段，脫發不能恢復。斑禿治療手段較多，且大多能夠恢復。

斑禿怎樣自我診斷？

斑禿是禿發（脫發）的一種，俗稱“鬼剃頭”。中醫古籍中曾有油風、毛拔、發落、發墜、鬼添頭的稱謂。禿發有斑禿、全禿、普禿三種。

第一個脫發區可以生在人體的任何部位，但好發于頭部。在頭皮，或眉毛、胡須等處。據估計，人群中斑禿的發病率小于0。1%；約有95%的斑禿患者病變僅局限于頭皮。

斑禿常表現為毛發部位出現獨立的局限性的成片毛發脫落，圓形或橢圓形，邊緣清晰，直徑1～2cm或者更大。禿發區皮膚光滑，發亮，無顯著萎縮，但仍有毛孔可見，損害周圍毛發不易脫落，脫落的頭發根部變細，毛球縮小，可形成驚嘆號形狀“！”。若損害逐漸增大，數目增多，相鄰的皮損區可互相融合成大小不等、形狀不規則的斑片。其開始恢復時，患部可見細軟、黃白色毫毛，逐漸變粗、變黑，最終恢復正常。斑禿病程長，絕大多數可以恢復，少數病人可在痊愈后復發。

病情若繼續發展，皮損可累及全頭，以至頭發全部脫落。此時，頭皮仍可保持正常外觀，是為全禿。嚴重的病例，除頭發全脫落外，全身其他各處的毛發，包括眉毛、睫毛、胡須、腋毛、陰毛及全身體毛等，都會脫落，這種情況稱為普禿。在男性斑禿患者中，約有10%的人可能發展成普禿。

臨床上，依病情的發展狀況，斑禿可分為三期。

（1）進行期：毛發、皮膚損害范圍日漸擴大，在斑禿區周邊外觀正常的皮膚上，毛發疏松易抓落。

（2）靜止期：一般經3-4個月，斑禿可停止發展，并可長期保持原狀，禿發區周緣毛發附著相當堅牢。

（3）恢復期：脫發區開始生長毛發。

部分患者可有頭暈發癢、腰痛、耳鳴、眼花等癥狀。醫生檢查時可發現少數早期患者在禿發區可以看見紅斑與浮腫，毛囊口清楚可見。

斑禿-治療措施

讓病人堅定信心，減輕思想負擔，積極尋找病因和誘因并去除之。

全身用藥 內服或注射V-B1，內服溴劑或其他鎮靜藥。皮質激素可用于病變范圍廣、全禿及普禿的病人，須長期共存口服至頭發完全恢復正常。然不宜大量長期共存使用，因停藥后頭發常又脫落，而激素副作用已很明顯。

局部治療 各種療法的確切效果很難估價。

激素外用及損害處去炎松混濁液皮內注射，每次0.2～1ml，加等量0.5%普魯卡因溶液，每周1～2次。有人用牛乳在局部做點狀注射，方法是用當日牛奶煮沸消毒后做局部皮內點狀注射，每點注射0.1ml，點間隔距離為1～2cm，每次總量不超過2ml，每周1次，10次為一療程。

刺激局部引起充血的藥物如斑蝥酊、辣椒酊、濃醋酸、強氨水、芥子酊、1%敏爾啶溶液等。中醫的梅花針彈刺。

局部理療 按摩、紫外線照射、共鳴火花治療、音頻電療等。

組織療法 組織埋藏、羊腸線局部埋藏或胎盤組織液肌注等。

中醫中藥 有報道首烏生發飲及生發酊有良效者。

治療斑禿的偏方1：旱蓮草20克（鮮晶量加倍）。用清水將旱蓮草洗凈，加熱蒸20分鐘，取出冷后放人75%酒精200毫升內浸泡（冬春浸3日，夏秋浸2日），然后過濾去渣，即成咖啡色酊劑，瓶裝備用。使用時先用棉簽蘸上藥液涂搽患處，待干后用七星針在脫發區上連續輕輕叩打，手法宜均勻，不宜忽快忽慢，忽輕忽重，針尖宜平起子落，不能歪斜，以免劃破皮膚，每次叩打至皮膚潮紅為度。開始每日涂搽藥液3次（早、中、晚），七星針叩打2次，不宜間斷。待新生的頭發日見增加時，可改為每日搽藥2次，叩打1次，直至痊愈。

治療斑禿的偏方2：生姜6片，生半夏（研末）15克。先將生姜擦患部1分鐘，稍停，再擦1-2分鐘，然后用生半夏末調香油涂擦之，連續應用一個時期，直至生出頭發為止。

治療斑禿的偏方3：何首烏、當歸、柏子仁各等分。將藥烘干后研細粉，過80-100目篩，加蜜制成丸，每丸重9克。每日服3次，每次服1丸。