小兒風(fēng)疹要做什么檢查才能確診？

風(fēng)疹是兒童時(shí)期常見(jiàn)的病毒性傳染病，臨床特點(diǎn)是：全身癥狀輕微，皮膚紅色斑丘疹及枕后、耳后、頸后淋巴結(jié)腫大伴觸痛，合并癥少見(jiàn)。孕婦在孕早期感染風(fēng)疹后，病毒可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒而致各種先天缺陷，稱(chēng)為先天性風(fēng)疹綜合征。

得了風(fēng)疹一般癥狀比較輕，僅有低熱及較輕的感冒癥狀。通常在發(fā)熱的當(dāng)天或第二天出現(xiàn)皮疹，先見(jiàn)于面部和頸部，往往在一天內(nèi)迅速蔓延至全身。皮疹呈淺紅色，稍 稍隆起，大小不一，可以密集融合成片，伴有癢感，一般皮疹二至三天開(kāi)始從上到下陸續(xù)消退，退疹后不留痕跡。發(fā)熱即出疹，熱退疹也退，這是風(fēng)疹的特點(diǎn)。常常有耳后、頸部及枕后的淋巴結(jié)腫大，這也是本病常見(jiàn)的體征。本病的并發(fā)癥極為少見(jiàn)。如受到再次感染也不會(huì)第2次發(fā)病。

那么，要做什么檢查才能確診為小兒風(fēng)疹呢？

（1）血常規(guī)：外周血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多，并出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。

（2）血清特異性抗體測(cè)定：方法有血凝抑制試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)、免疫熒光試驗(yàn)及酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)等，其中以血凝抑制試驗(yàn)最常用，因其具有快速、簡(jiǎn)便、可靠 的優(yōu)點(diǎn)。特異性抗體此抗體IgM出現(xiàn)最早，但維持時(shí)間較短；IgG抗體出疹后2~3天即可升高，約2~4周達(dá)高峰，以后逐漸下降，仍能保持一定水平達(dá)終生。

（3）病毒分離：出疹前1~2日至出疹后2日內(nèi)取鼻咽部分泌物作組織培養(yǎng)，可分離到風(fēng)疹病毒。