掌跖膿皰病有哪些癥狀

掌跖膿皰病是一種病因不明，僅發于掌跖的慢性復發性疾病。以在紅斑的基礎上周期性發生簇集性無菌性小膿皰，伴角化、脫屑為臨床特征。女性多于男性，男女之比為1∶3，最常發生20～60歲之間，10%的患者在20歲以前發病，約24%有銀屑病家族史。

原發性損害是幾乎大小一致的膿皰，直徑為2～4mm大小，成群的皮損常在數小時內出現在外觀正常的掌跖皮膚。膿皰周圍有紅暈。最好發部位是掌跖，跖部又比掌部多見，掌部好發于拇指小指的掌面及手掌中央。

本病初期表現常局限于一處，皮膚角化層增厚，呈暗紅色，有糠狀鱗屑，無自覺癥狀。以后皮損逐漸擴大，局部充血明顯，常成批出現數量不等、針尖到針頭大深在水皰，伴有中等或嚴重瘙癢。水皰逐漸增大，部分中心出現小黃點。黃點迅速各外擴展形成膿皰，此時瘙癢減輕，5～7天水皰，膿皰吸收，表皮增厚，變硬失去彈性，呈片狀鱗屑，四周游離，中心固著，邊緣和中心發生皸裂，局部感疼痛，活動加劇。表皮脫落，下方為紅色嫩薄的表皮，病變嚴重時為點狀糜爛面，滲液較多。以后表皮下方雙有水皰、膿皰、反復發作，緩解期長短不一。本病除好發在掌跖部外，足背、小腿、膝蓋、手背、肘部等處可有皮疹，極個別甚至伴有全身散發皮疹。各種外來刺激、夏季出汗增多、經前期、自主神經功能紊亂均可促使發作，使癥狀惡化。

本病治療頑固，常反復發作持續多年，口服及外用激素后，見效快，但停藥后復發也快。中醫辨證該病為濕熱蘊結肌膚，濕則滲液，熱盛肉腐生皰，皮膚瘙癢，而苦參等中藥的功能為清熱解毒、燥濕收斂、祛風止癢、潤膚止痛。由于中藥從本病機制上得到調理，所以收效明顯。

本法治療該病，雖療程較長，但療效穩定，復發率低，無明顯副作用，是一種很有前途的治療方法，在治療掌跖膿皰病時以少采用激素為宜。