脂溢性角化病是有什么引起的
脂溢性角化病亦稱老年性角化癥,為中年以上很常見的一種良性皮膚腫瘤,男女都可累及,無性別差異。病程緩慢,經(jīng)年不愈,但極少癌變。有明顯遺傳傾向,或與長期日盼有關(guān)。若突然增多、增大可能是惡性腫瘤,特別是胃腸腫瘤的表現(xiàn)。
脂溢性角化病是一種常見的良性角化疾病。又稱老年疣。好發(fā)于面部、手背、上肢,也見于其他地方。皮膚出現(xiàn)深褐色至黑色的扁平丘疹境界清楚,有鱗屑,也可呈乳頭狀改變。不影響健康,可用冷凍或外用5%氟脲嘧啶膏。
脂溢性角化病迄今確切病因尚不明。有些報告特別強調(diào)為家族遺傳,泛發(fā)性損害的病例可表現(xiàn)為常染色體顯性遺傳。與年齡和性別有關(guān),女性患者大多為更年期婦女。
脂溢性角化病從病理上可分為6型,即角化型、棘層肥厚型、巢狀型、腺樣型、刺激型與黑素棘皮瘤。但常混合存在。所有類型均有角化過度、棘層肥厚和乳頭瘤樣增生。其特點是腫瘤病變的基底位于同一水平面上,兩端與正常表皮相連。增生的表皮中可見兩型細胞,一種為棘細胞或鱗狀細胞,與正常表皮中所見鱗狀細胞相同,而另一種為基底樣細胞,類似表皮基底細胞,但較正常基底細胞為小,胞核相對較大,此種基底樣細胞也是本病特點。各型變化也各有不同,角化型者角化過度和乳頭瘤樣增生較顯著,而棘層肥厚不明顯,表皮大部分由鱗狀細胞組成。
由于本病呈疣狀外觀,提示其病因可能與人類乳頭瘤有關(guān),但經(jīng)反復(fù)研究,并未發(fā)現(xiàn)病毒與本病發(fā)生的證據(jù)。表皮生長因子被涉及與本病的發(fā)生有關(guān)。多發(fā)性脂溢性角化病的發(fā)疹外觀,伴發(fā)各種各樣的內(nèi)臟惡性腫瘤,黑棘皮病以及其他表皮增生現(xiàn)象均提示腫瘤衍生的循環(huán)生長因子可能與這些皮損的發(fā)病機制有關(guān),但迄今尚無確定證據(jù)。黑色素細胞增生常見于脂溢性角化病。也提示黑色素細胞與黑色素細胞衍生的生長因子,可能在脂溢性角化病的發(fā)生發(fā)展上起到某種作用,但也未證實。
(責任編輯:吳敏 )
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