毛細(xì)血管擴(kuò)張癥的治療方法

毛細(xì)血管擴(kuò)張癥是指小血管的持久性擴(kuò)張，其擴(kuò)張的血管多為小靜脈或小動(dòng)脈。皮膚黏膜小血管持久性擴(kuò)張形成的細(xì)絲狀、點(diǎn)狀、星芒狀紅色或紫紅色斑，壓之褪色。正常人的鼻翼兩側(cè)、顴部，因風(fēng)吹日曬可見輕度毛細(xì)血管擴(kuò)張，屬正常范圍。但若出現(xiàn)較大范圍的擴(kuò)張，則屬某些疾病的表現(xiàn)。那么如何治療毛細(xì)血管擴(kuò)張癥？

可用氬激光（488nm、514.5nm）、ND：YAG倍頻532nm激光、脈沖銅蒸汽激光（510~578nm）、C02激光凝固治療。

氬離子激光（488nm、514.5nm）：連續(xù)輸出的治療功率1.0～1.5W，光斑直徑2～4mm，功率密度15～25W/cm2，每個(gè)光斑曝光時(shí)間1～2s。照射使血管瘤變白凝固，照射后l0s左右局部出現(xiàn)水腫，外周充血潮紅，數(shù)十分鐘后可有水皰出現(xiàn)，1～2周后結(jié)痂脫落，瘤體完全消失。氬離子激光脈沖輸出：脈沖時(shí)間為0.2s，輸出能量1.0～2.5 W，光斑直徑1～2mm，激光束垂直于皮膚，距皮膚表面2～4cm，每個(gè)治療區(qū)域4～5cm2大小范圍，如病變面積大，可間隔2cm再行另一區(qū)域的治療。治療間隔時(shí)間2個(gè)月。

銅蒸汽激光治療毛細(xì)血管擴(kuò)張：適應(yīng)證、治療方法均同上。連續(xù)輸出532nm激光，功率3~5W，光斑直徑2~4mm，功率密度45～90W/cm2，每個(gè)治療點(diǎn)曝光時(shí)間2~4s，照射使血管瘤變白凝固即可。

也可選用帶有同步半導(dǎo)體冷卻系統(tǒng)的可變脈沖、可變波長ND：YAG倍頻532nm激光，操作方法同上。

但對(duì)病變較深、血管擴(kuò)張和增生表現(xiàn)的病灶效果仍不理想。需配合ND：YAG、C02激光凝固或氣化增生結(jié)節(jié)。用長脈寬1064nm激光凝固治療效果比較好。治療參數(shù)見單純性血管瘤。