古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
神經性皮炎是一種以皮膚苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特征的慢性炎癥性疾病,又稱慢性單純性苔蘚,它的發生與精神因素密切相關,一般認為本病的發生與神經系統功能障礙有關,如大腦皮層興奮和抑制過程平衡失調,精神緊張、過度疲勞、失眠、焦慮、抑郁,以及消化不良、飲酒、進食辛辣等均可誘發或加重本病,此外,搔抓、摩擦、日光照射、多汗或其他機械性刺激因素亦常易促發之。所以,神經性皮炎治療方面去除不良精神刺激至關重要。患者應消除精神緊張、焦慮情緒,注意生活規律,注意勞逸結合。限制酒類及辛辣刺激性食物等。避免局部刺激,如搔抓、摩擦、燙洗等是控制瘙癢、防止復發的關鍵。配合適當的治療,疾病可得到緩解。
神經性皮炎病理及原因
神經性皮炎為七情所傷,多因心火內生,脾經濕熱,肺經風毒客于肌膚腠理之間,外感風濕熱邪,以致阻滯肌膚,血虛生燥,肌膚失榮所致。綜合其病因,大致可分為如下三種:
一:神經精神因素:因情志波動,精神過度興奮、憂郁、緊張、焦慮、恐怖或神經衰弱,造成大腦皮層的調節功能紊亂,引起肛門周圍神經功能障礙,當受到刺激時,皮膚易出現反應,呈苔蘚樣變化。
二:刺激因素:如過飲醇酒、咖啡等辛熱興奮劑,或服用某些作用于神經系統的藥物及內褲磨擦、搔抓等局部刺激,均為誘因。
三:疾病因素:消化系統疾病、內分泌障礙等,亦為重要誘因。
情緒因素可致神經性皮炎
皮膚也會表達人們的情緒變化,無論是憤怒、恐懼、憂愁還是羞辱,都可以引起神經性皮炎的發生或促使神經性皮炎的發展。
神經性皮炎開始往往是限局性皮膚瘙癢或刺癢,隨搔抓皮膚逐漸增厚,皮丘高出皮面,皮溝加深,形成“苔蘚化”改變,這種病容易發生在頸部、肘部、腘窩、骶部,嚴重可以發生在全身任何部位。
有位老工人,頸后患神經性皮炎已經30多年,現在形成10×20cm高度肥厚之苔蘚化皮損。老人在這漫長的歲月里,因各種精神刺激,屢屢引起神經性皮炎加重。老人是個急性子,為子女、家庭、工作上的不愉快等等,都曾引起過皮炎的加重。特別是由于情緒變化導至失眠,更加重皮炎的瘙癢。越癢越想抓,越抓皮膚越厚,也就越治不好。再加上吃點辣椒、飲點酒,就更癢得難忍了。
由于這種病容易受精神因素影響,引起病情加重,治療上就必須注意減少一切刺激,創造有利于疾病恢復的條件。
第一,要忌辛辣食物、忌酒;
第二,保證睡好覺;
第三,解除容易引起其精神刺激的因素;
第四,開導病人,心胸開闊,設法解決矛盾或擺脫自己無法解決的矛盾。
只有這樣,再加上藥物治療才能生效。
(責任編輯:汪博宇 )
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