盤蛇瘡患者有哪些后遺癥?
帶狀皰疹(盤蛇瘡)可發生在面部三叉神經節段,三叉神經中有一條神經纖維,即眼神經纖維,部分神經纖維分布在人體眼球的角膜、結膜以至于整個眼球,該部位的神經纖維如果受到皰疹病毒感染,可發生角膜炎、角膜潰瘍、結膜炎,患者可發生怕光、流淚、眼睛疼痛,以致視力減退,重者發生全眼球炎而導致失明。
皰疹病毒感染到面神經中的運動神經纖維時,就會產生面癱,出現患側眼睛不能閉合,患側面部表情呆板,口角向健側歪斜,不能做吹氣動作等。
發生在耳廓、耳道的帶狀皰疹,會出現內耳功能障礙癥狀,患者表現為頭暈目眩、惡心、嘔吐、聽力障礙、眼球震顫等。
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向上侵犯中樞神經系統,即人體的大腦實質和腦膜時,就會發生病毒性腦炎和腦膜炎,表現為嚴重的頭痛、噴射樣嘔吐、驚厥、四肢抽搐,以及意識模糊、昏迷而有生命危險。
當皰疹病毒由脊髓處的神經根向體內侵犯內臟神經纖維時,可引起急性胃腸炎、膀胱炎、前列腺炎,表現為腹部絞痛、排尿困難、尿潴留等。
因此,需要及時對帶狀皰疹患者做有關方面的檢查,及時發現和治療帶狀皰疹的并發癥。
帶狀皰疹的兩大特征
帶狀皰疹有兩個臨床特征:一是神經痛,二為一側性沿神經分布、呈帶形的多片紅斑上成簇的皰疹,并常伴有發熱及局部淋巴結腫大。
臨床癥狀輕重不一,輕者可以不痛,但有癢感,或只見紅斑而沒有明顯皰疹;重者疼痛明顯,坐臥不安,皮膚可以出現大皰、血皰甚至壞死。當三叉神經眼分支受累時,可造成角膜病變,影響視力;當面神經和聽神經受累時,可發生面癱和聽覺障礙;當骶神經受累時,可發生神經原性膀胱,出現排尿困難或尿潴留,但可康復。一般年輕人癥狀較輕,老年人癥狀較重,并可有嚴重的皰疹后神經疼,在皰疹消退后更長時間,仍有持續神經痛。
帶狀皰疹的病程有自限性,一般為兩周,治療目的在于減輕癥狀,縮短病程,對重癥者應及時就醫治療。帶狀皰疹偶見雙側性分布的皮膚病變和復發的病例。
溫馨提示:在無糖尿病、潰瘍病、惡性腫瘤等禁忌癥時,適量給予小劑量的皮質類固醇激素短程治療,有利于減少皮膚和神經的炎癥,減少后遺癥。
(責任編輯:數據中心 )
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