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            痤瘡的癥狀有哪些呢

            2014-02-21 10:02:06      家庭醫(yī)生在線

            痤瘡多見于15~30歲的青年男女,有皮脂過多現(xiàn)象,毛孔多較粗大。損害主要發(fā)生于面部,尤其是前額、雙頰部、頦部,其次是胸部、背部及肩部。初起為粉刺,可分黑頭與白頭兩種。黑頭亦稱開放性粉刺,為明顯擴大毛孔中的小黑點,略高于反面或與皮面平行,它代表阻塞于毛囊管內(nèi)的脂栓末端,若用手擠之,可擠出1毫米左右的乳白色微彎的脂栓,頂端為黑色。白頭亦稱封閉性粉刺,為灰白色小丘疹,約針尖至針頭大,臨床上不易看到毛囊開口部,不易擠出脂栓。

            痤瘡常對稱分布,可少而稀疏或較多而密集。粉刺在發(fā)展過程中可演變?yōu)檠仔郧鹫睢⒛摪挕⒔Y(jié)節(jié)、膿腫、囊腫,瘢痕等,往往數(shù)種同時存在,以其中一、二種較為顯著。炎性丘疹一般呈淡紅至暗紅色,頂略尖而微硬,有的中心有黑頭。膿皰多位于丘疹頂端,因炎癥較重或化膿感染而形成。結(jié)節(jié)呈紫紅或暗紅色,可高出皮面呈半球形或圓錐形,亦可較深在而僅能捫及,以后可逐漸吸收或化膿潰破,最后產(chǎn)生疤痕。囊腫是由于皮脂毛囊口被堵塞,囊內(nèi)組織液化壞死而形成,其色暗紅或正常,較大者壓之有波動感,并可排出膠凍狀或血性分泌物,而表面炎癥反應(yīng)往往不重或有1~2個擴大的毛囊孔或黑頭。

            病程慢性,時輕時重,常持續(xù)到中年時期,病情才逐漸緩解而痊愈,留下或多或少的凹坑狀萎縮性疤痕或瘢痕疙瘩性損害。

            具體來說,痤瘡的癥狀有哪些呢?

            一、丘疹

            痤瘡最基本的損害。在毛囊皮脂腺口堵塞的情況下,形成毛囊皮脂腺內(nèi)缺氧的環(huán)境,厭氧性的痤瘡丙酸桿菌大量繁殖,分解皮脂,產(chǎn)生化學(xué)趨化因子,白細胞聚集而發(fā)生炎癥性丘疹,所以這類丘疹屬于炎性損害。

            二、結(jié)節(jié)

            膿皰 的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺內(nèi)大量的角質(zhì)物,皮脂,膿細胞存貯,使毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)破壞而形成高出于皮膚表面的紅色結(jié)節(jié)。基底有明顯的浸潤,潮紅觸之有壓痛。

            三、黑頭粉刺

            毛囊皮脂腺內(nèi)被角化物和皮脂堵塞,而開口處與外界相通,形成開放性粉刺,表面看起來是或大或小的黑點。

            四、白頭粉刺

            毛囊皮脂腺口被角質(zhì)細胞堵塞,角化物和皮脂充塞其中,與外界不相通,形成閉合性粉刺,看起來為稍稍突起的白頭。

            五、囊腫

            結(jié)節(jié)的基礎(chǔ)上,毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)內(nèi)大量膿細胞的聚集。既有膿液、細菌殘體、皮脂和角化物,又有炎癥浸潤。把毛囊皮脂腺結(jié)構(gòu)完全破壞,觸摸起來有囊腫樣感覺,擠壓之可有膿、血溢出。

            六、粉瘤

            在囊腫的基礎(chǔ)上, 毛囊皮脂腺內(nèi)的所有內(nèi)容物逐漸干燥炎癥減輕,形成油膩性豆渣樣物質(zhì)。當囊內(nèi)壓力過大時會在表面形成小孔,從該處可擠出豆渣樣或干酪樣物質(zhì)。觸摸之為囊樣腫瘤。

            七、膿皰

            是炎性丘疹的進一步發(fā)展、加重。毛囊皮脂腺內(nèi)大量中性粒細胞聚集,吞噬痤瘡丙酸桿菌發(fā)生炎癥反應(yīng),大量膿細胞堆積形成膿皰。這種情況愈后易形成疤痕,主要為凹陷性疤痕。

            八、疤痕

            疤痕是痤瘡(青春痘)的最嚴重的損害。在炎性丘疹以上的嚴重損害,因真皮組織遭到破壞,愈后結(jié)締 組織修補從而形成疤痕。疤痕是機體對于組織損傷產(chǎn)生的一種修復(fù)反應(yīng),當皮膚的損傷深及真皮,使大面積的表皮缺損,該部位的表皮不能再生,將由真皮的纖維細 胞、膠原以及增生的血管所取代,這樣就出現(xiàn)了疤痕。疤痕一旦形成,不易自行消退。

            (責任編輯:吳敏 )

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