雄激素源性脫發(fā)發(fā)病原因

毛發(fā)與荷爾蒙有非常密切的關(guān)系，男性荷爾蒙會抑制頭發(fā)的生長，女性的荷爾蒙反而會促進頭發(fā)的成長。尤其男性荷爾蒙在身體各部分，或者是頭中的枕部及額頭的荷爾蒙作用方式是完全不同的。

一個人的頭中，與毛發(fā)有關(guān)的男性荷爾蒙的感受性，因部位的不同而有不同。而引起這些現(xiàn)象的關(guān)鍵，就在于荷爾蒙的接收盤，也就是接收體。

脫發(fā)的毛乳頭細胞掌管育毛，進行接收體的研究得知，男性的頭頂部毛發(fā)細胞比起女性頭頂部的毛發(fā)而言，成為男性荷爾蒙接收盤的結(jié)合蛋白較多。

在毛乳頭細胞的接收體的數(shù)目，是由遺傳來決定的。最初就有個人的個體差別，或者是脫發(fā)家族系統(tǒng)遺傳的事實出現(xiàn)。不只如此，頭發(fā)是否會禿，或是同一個人的頭中，依部位的不同，會產(chǎn)生差距，就是受到毛乳頭中男性荷爾蒙的接收體數(shù)目的影響。男性荷爾蒙會促進脫發(fā)是因為毛母細胞有關(guān)。由睪丸所制造出來的睪酮男性荷爾蒙，隨著血液循環(huán)到達頭發(fā)的毛球細胞，通過細胞膜進入細胞質(zhì)。細胞質(zhì)中有5α-還原酶，會和睪酮變?yōu)楹蔂柮勺饔迷鰪?倍的DHT（雙氫睪酮dihydrotestosteron）。強力的DHT進入細胞核，對于代謝系統(tǒng)產(chǎn)生作用。尤其具有細胞能量作用的ATP物質(zhì)的制造會因此而受阻。當作為熱量源的ATP無法產(chǎn)生出來，因此無法進行毛發(fā)的蛋白合成，毛母細胞失去活力，開始角質(zhì)化，終于成為休止期毛發(fā)。而進入休止期的毛發(fā)，大約3個月內(nèi)就會脫發(fā)。總而言之，DHT是男性型脫發(fā)的真正元兇，可對毛囊產(chǎn)生毒性作用，使毛囊逐漸萎縮，導致毛發(fā)的生長周期縮短，從而引發(fā)男性型脫發(fā)的進程。

雄性禿的成因是近年來才發(fā)現(xiàn)的，因個人遺傳體質(zhì)不同，所分泌的睪酮在某些某些身體的組織（像頭皮的毛囊）可經(jīng)由5a-還原酶 （5α-reductase）作用形成雙氫睪酮（dihydrotestosterone，DHT）DHT號稱毛囊殺手。而雄性禿的范圍都在特別的部位，因毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力不同，禿發(fā)的部位大都在前額，頭頂及后頭枕部上方。這些部位毛囊基因特別不同，對于DHT的抵抗力很差，因遺傳基因在青春期后就開始表現(xiàn)出來，在這些容易在禿頭部位的毛囊內(nèi)產(chǎn)生大量的5a -還原酶，而青春期后的男性產(chǎn)生大量雄性荷爾蒙轉(zhuǎn)換成的DHT對這些毛囊產(chǎn)生強大的破壞力。這些毛囊中有大量的5α-還原酶（5α-reductase），會將男性荷爾蒙轉(zhuǎn)換而生成大量代謝物雙氫睪酮（DHT），毛囊就開始萎縮退化而開始掉發(fā)，年紀愈大DHT累積越多禿頭愈明顯。