注射療法治療肛門瘙癢癥

注射療法治療肛門瘙癢癥是將藥物注射到皮下或皮內，破壞感覺神經，使局部感覺減退，癥狀消失，局部損傷治愈，約50%以上的病例可永久治愈。但嚴格瘙癢者易復發，需再次注射治療，注射藥物不僅破壞感覺神經，也可破壞運動神經，常發生輕重不同的感覺性肛門失禁和括約肌功能不良，但過一時期可自行恢復。

⑴酒精皮下注射：酒精能溶解神經髓鞘，不損傷神經軸，使感覺神經末梢變性，皮膚失去感覺，直到神經再生，注射方法有兩種。①分區皮下注射法：將肛門周圍分成4區，每次注射1區。皮膚消毒后用長針皮下注射普魯卡因溶液，針留在原處，再注射酒精，注射藥物應分布均勻，不可外流或有張力。也不可注射到皮內，以免皮膚壞死；更不可注射到肛管括約肌內，以防括約肌癱瘓。注射后熱敷，給鎮靜藥止痛，間隔5～10d，再注射另1區，將4區完全注射。②多處皮下注射法：局麻后，用極細針頭經多處穿刺，將酒精注射到肛門周圍皮下，每處距離0.5cm，每處注射2～3滴，避免注射到皮內或括約肌內。

⑵亞甲藍皮內注射：將亞甲藍溶液注射到肛門周圍皮內，使內神經末梢感覺消失，瘙癢消退，注射溶液是亞甲藍和普魯卡因溶于蒸餾水內制成，肛門部皮膚涂以紅汞溶液，用細針將溶液注射到肛門周圍皮內，每處注射3～4滴，將瘙癢區全部注射。總量不超過20ml，注射后肛門部復以無菌紗布，用嗎啡或可待因止痛。