接觸性皮炎的治療方法

　　接觸性皮炎是指因皮膚或粘膜接觸某些外界致病物質后所引起的皮膚急性炎癥反應。以發病前有明顯的接觸史及有一定的潛伏期，皮損限于接觸部位，主要表現為紅班、丘疹、水皰、糜爛及滲液，自覺瘙癢為臨床特征。病程自限性，除去病因后可自行痊愈。本文介紹其中醫治療。

　　內治法

　　一、中醫治療：宜清熱、涼血、利濕、解毒，方藥可選用：

　　1、龍膽瀉肝湯加減，方中去柴胡、當歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食欲不振者加陳皮、蒼術、大麥芽;大使干結者加生川軍。

　　2、加味白虎湯。

　　3、化斑解毒湯。癥狀減輕后，可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。

　　二、西醫治療

　　1、抗組織胺藥：可選用苯海拉明25～50mg、撲爾敏4～8mg，每日3～4次口服。或息斯敏10mg，每日1次口服，可并用維生素C100～200mg每日3～4次口服。

　　2、鈣劑：可口服鈣片，肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。

　　3、腎上腺皮質激素：皮損廣泛而嚴重時，可配合使用強的松10～20mg，每日3～4次，口服。或地塞米松 10～20mg，加入5%葡萄糖液500ml，中，靜滴，每日1次。

　　4、利尿劑，對伴發全身皮疹，水腫嚴重者，可配合服用又氫克尿塞25mg，每日2～3次，連服2～3天，有利于消腫。

　　外治法

　　1.皮疹有糜爛滲液者，可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷，合并感染者可用1∶5000～10000的高錳酸鉀冷濕敷。

　　2.皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療，或外擦爐甘石洗劑。

　　3.皮疹呈慢性濕疹樣皮炎者，可用腎上腺皮質激素類軟膏，如醋酸氫化可的松軟膏、醋酸氟氫可的松軟膏、醋酸地塞米松軟膏、去炎松軟膏或膚輕松軟膏等。

　　4.潮紅：丘疹為主者，可用三黃洗劑、爐甘石洗劑，外擦，或和青黛散冷開水調敷，每日4～5次。腫脹糜爛滲液較多者，可用蒲公英60g，桑葉、生甘草各15g，水煎待冷后濕敷。并可用10%黃柏溶液，生理鹽水，3%硼酸水濕敷。糜爛結痂者可用青黛膏，或清涼膏外擦每日3～4次。瘙癢者可用粟樹葉洗劑、黑子脫每洗劑。

　　警惕!皮炎莫濫用激素軟膏

　　一旦皮膚發生過敏，千萬不要隨便使用含有激素的軟膏，如皮炎平、膚輕松等涂在面部進行治療。雖然用藥后一般瘙癢癥狀能立刻減輕或消失，皮疹也迅速消退，但很快還會復發。反復多次后，面部容易出現潮紅、毛細血管擴張、干燥、粗糙等癥狀，并轉為“激素依賴性皮炎”，治療起來十分困難。

　　專家建議，對于已經出現皮炎或者過敏癥的人，應到正規醫院診治。癥狀較重者在醫生指導下，可服用些抗過敏藥物，或局部可涂去炎軟膏;在飲食上，要攝取多種足夠的維生素和礦物質，維生素的攝取能提高機體防御能力，從而抵抗各種致病因素的侵襲。適當的戶外活動也是提高身體抗病能力的途徑之一。還有，要多吃新鮮蔬菜、水果，禁食辛辣刺激性食物;出現瘙癢或疼痛時，切忌用熱水燙洗，也不宜用高堿性的肥皂清洗，以免刺激皮膚。