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            蕁麻疹診斷有標準 預防時講求教育先行

            2014-04-13 08:44:51      家庭醫生在線

            中醫文獻把蕁麻疹稱為“癮疹”,其癥狀千變萬化,病因復雜多樣,外感、飲食、濕熱、氣血兩虛都是可誘發蕁麻疹的因素。因此臨床證型也頗為復雜,醫家根據這些辨證的結果,確定了相應的治療方案。

            蕁麻疹的中醫分型

            一、風熱犯表

            證候:風團色澤赤紅,患處劇癢,遇熱或經日光照射后瘙癢程度更甚,遇冷則緩?;颊咄瑫r伴有發熱、煩燥、咽喉腫痛等癥狀,嚴重者可出現面唇水腫或腹痛。舌邊尖紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。

            治則:辛涼解表、疏風清熱。

            方藥:消風散加減。

            二、風寒束表

            證候:風團色蒼白,遇冷加劇,遇熱則緩,患者多畏寒。舌淡紅,茅廁薄白,脈浮緊。

            治則:疏風散寒止癢。

            方藥:麻黃桂枝各半湯加減。

            三、血虛風燥

            證候:遷延不愈,易復發,午后及夜晚加劇,伴心煩口干少津,脈沉細。

            治則:養血祛風,滋陰潤燥。

            方藥:養血定風湯加減。

            蕁麻疹的中醫診斷標準

            隱疹特征為身體瘙癢,搔之出現紅斑隆起,形如豆瓣,堆累成片,發無定處,急隱忽現,退后不留痕跡,相當于現代醫學之蕁麻疹。

            1。診斷依據

            (1)突然發作,皮損為大小不等、形狀不一的水腫性斑塊,境界清楚。

            (2)皮疹時起時落,劇烈瘙癢,發無定處,退后不留痕跡。

            (3)部分病例可有腹痛腹瀉,或有發熱、關節痛等癥。嚴重者可有呼吸困難,甚至引起窒息。

            (4)皮膚劃痕試驗陽性。

            (5)皮疹經過3個月以上不愈或反復間斷發作者為慢性隱疹。

            2。證候分類

            (1)風熱犯表:風團鮮紅,灼熱劇癢。伴有發熱、惡寒、咽喉腫痛,遇熱則皮疹加重。舌苔薄白或薄黃,脈浮數。

            (2)風寒束表:皮疹色白,遇風寒加重,得暖則減,口不渴。舌質淡,舌苔白,脈浮緊。

            (3)血虛風燥:反復發作,遷延日久,午后或夜間加劇。伴心煩易怒,口干,手足心熱。舌紅少津,脈沉細。

            預防蕁麻疹 健康教育先行

            不少蕁麻疹患者由于對疾病不甚了解,因此對于預防和治療過程中的許多作法持有懷疑和排斥的態度,這種消極不配合的做法常常會使疾病的療效大打折扣。俗話說,百年大計,教育先行。在治療蕁麻疹的道路上,健康教育也應該先行一步。

            對于蕁麻疹患者必須進行的健康教育內容包括:

            1、指導患者積極尋找可能的誘發因素。

            2、指導患者注意發病方式、時間、與飲食的關系等。易復發的患者更要注意自己的飲食,關鍵是從飲食中排除出易致敏食物。

            3、指導患者注意觀察自己生活環境中存在的過敏原,對可疑的過敏原都應采取避而遠之的態度。如果發現藥物致敏,那么應立即停用,如果患有可引起蕁麻疹的疾病,應先治好原發疾病,杜絕病源。

            4、盡量避免接觸易致敏的粉塵類,如花粉、動物皮屑、羽毛、灰塵,室內不擺放花卉,不噴灑殺蟲劑,空氣清新劑等化學物品。

            溫馨提示:起居有節,加強鍛煉,適應寒熱變化。講究個人衛生,內衣宜穿純棉的。瘙癢時禁止用力搔抓,以免引起皮損增加,同時禁用熱水燙洗,以免病情加重。飲食上也要清淡,多吃新鮮蔬果,多飲水,不吃易過敏食物及辛辣刺激食物,保持大便通暢。

            (責任編輯:吳潔媚 )

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