蕁麻疹診斷有標準 皮膚癥狀要早知道

蕁麻疹俗稱“風疹塊”，是由多種因素引起的皮膚黏膜小血管擴張及滲透性增高而出現的一種局限性水腫反應，主要表現為邊緣清楚的紅色或蒼白色的瘙癢性皮損--風團。其特點是：本病發病急，消退也快，發病時患者皮膚會出現象蚊子叮咬般的、一塊塊的皮膚浮腫，有劇烈瘙癢及燒灼感。幾分鐘或幾個小時后就自己消退，消退后不留任何痕跡。中醫稱之為“隱疹”。

蕁麻疹的西醫診斷標準：

1。皮膚突發瘙癢。

2。不規則風團呈鮮紅色或蒼白色或繞有紅暈，一般在24小時內消退，消退后不留鱗屑和色素沉著。

3、排除了丘疹性蕁麻疹或多形性紅斑。少數可伴腹痛、腹瀉或伴發支氣管哮喘、喉頭水腫等呼吸系統表現。

4。血常規檢查嗜酸性粒細胞增加，皮膚劃痕癥陽性。

5。病程可呈慢性經過，反復發作。

其中4不是必備條件。另外，根據病程有無超過6周，常劃分為急性、慢性蕁麻疹。

蕁麻疹的皮膚及全身癥狀

蕁麻疹發病機制復雜，至今尚未完全明確，目前大部分蕁麻疹為病因不明的特發性蕁麻疹。除有皮膚癥狀外，一部分患者還會出現全身癥狀。

皮膚癥狀

全身任何部位的皮膚或粘膜均可發生風團；初起的風團是粉紅色斑；很快水腫隆起；變為大小不一的風團；由于水腫的壓迫和較小動脈的收縮；風團中心變成黃白色；用2個手指捏皮損；則有典型橘皮樣外觀。

小的風團針頭大；大的到手掌大；形狀不一；數目多少不一。風團可在數秒或數分鐘內發生；持續3～4小時；最長到50小時消失。風團消失的快慢可能與局部肥大細胞組胺貯存和消耗速度有關。風團消退后；其附近和它處皮膚會出現新風團。風團有不同程度瘙癢；有些患者有燒灼、刺痛、擠擰感；深部腫脹可以引起疼痛。

全身癥狀

急性、嚴重性蕁麻疹可以有全身癥狀；可能是機體器官對肥大細胞釋放介質的反應。系統癥狀如下：全身不適、發熱、頭痛、食欲消失。最易波及的臟器是呼吸和消化系統。

對食入過敏者可有口腔粘膜和舌粘膜水腫、軟腭和咽喉水腫；繼發吞咽和呼吸困難。咽喉水腫的早期癥狀是聲音嘶啞；除在先天性血管性水腫和寒冷性蕁麻疹中這些癥狀一般不威脅生命。支氣管痙攣可引起喘息；多見于異位素質患者。波及胃腸道可發生痙攣性腹痛、嘔吐和腹瀉；有些患者胃酸增加；引起腸道潰瘍和出血。關節痛是蕁麻疹血管炎綜合征和血清病癥狀之一。波及神經系統可發生腦水腫、智力降低、輕度偏癱、昏迷或驚厥。波及心臟可發生胸痛；心電圖顯示心肌缺血。

風熱型蕁麻疹護理注意事項

風熱型蕁麻疹發病較急，風團鮮紅灼熱，遇熱重，得冷輕，劇烈瘙癢，伴有發熱、惡風、心煩、口渴、咽痛，舌紅、苔薄黃，脈浮數。由于是風熱型蕁麻疹，所以護理時關鍵要注意“涼”。

1、注意溫度的冷熱轉換，室內應常通風，保持空氣清新，但患者應臥床蓋被，衣被適中，避免直接吹風。

2、湯藥要溫服，宜食寒涼性食物，如服用綠豆粥、薏苡仁湯，宜吃蘿卜、青蒿、黃瓜等蔬菜，飲用薄荷水、金銀花露等清涼飲料以疏風清熱；忌食助火生熱之食品。忌食生冷，口渴時宜飲溫開水或清涼飲料。

3、洗浴時水溫不宜過熱，不要用力摩擦肌膚，洗后避免汗后受風。不應用搔抓、熱水燙洗、花椒水、鹽水洗浴等不當方法止癢。

4、不宜使用刺激性強的外用藥，以免加重皮損。

5、本證重者可出現喉頭水腫，呼吸困難，應密切觀察患者的病情變化，發現患者出現呼吸憋悶、聲音嘶啞的情況，應立即報告醫生采取相應的措施，防止因窒息而死亡。

溫馨提示： 蕁麻疹雖是常見的皮膚病，但中西醫在對它的診斷上不僅有各自獨特的方法，診斷也有所不同，在治療時可以中西醫結合，可取得更好的效果。