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            變應性皮膚血管炎的治療方式有哪些

            2014-05-29 10:39:24      家庭醫生在線

            變應性皮膚血管炎(allergic cutaneous vasculitis)又稱變應性血管炎(allergic vasculitis)、系統性變應性血管炎(systemic allergic vasculitis)、結節性皮膚變應疹(nodular dermal allergidi)。是真皮毛細血管及微細血管的壞死性炎癥

            1、皮質類固醇激素 常服用潑尼松40~60mg/d,待病情得到控制后,可逐漸減量至維持量。

            2、抗生素 可選用紅霉素、氨芐西林、先鋒霉素等抗生素治療。

            3、免疫抑制劑 可口服環磷酰胺1~3mg/(kg?d),常與皮質類固醇激素并用。

            4、其他 對治療效果不顯著者,可應用氨苯砜,100~150mg/d,口服。

            變應性皮膚血管炎的詳細治療:

            治療:

            根據引起血管炎的不同病因,如感染,系統性紅斑狼瘡等自身免疾病,以及腫瘤等進行有針對性的治療。盡可能去除致病因素,避免服用可疑致敏藥物。

            (1)注意休息。

            (2)對癥治療:口服或靜脈應用抗組胺藥物、維生素C及鈣劑。

            1) 對于變應性皮膚血管炎根據病情可選用潘生丁、消炎痛、氨苯砜、秋水仙堿等。

            2) 對于蕁麻疹性血管炎抗組胺治療,但治療效果不顯著。可應用氨苯砜每日50~100mg或羥氯喹200~400mg治療。

            3) 對于有感染病灶如扁桃體炎者,應用抗生素。

            4) 混合型冷球蛋白血癥患者應避免寒冷刺激。

            (3)局部療法:根據皮損表現可用抗生素及激素軟膏對癥處理。

            (4)對重癥者,如腎臟,肺,心臟,眼或中樞神經系統損害,可采用下列治療。

            1)皮質類固醇:一般強的松每日30~60mg。

            2)系統性糖皮質激素皮損廣泛、癥狀嚴重者可用糖皮質激素如潑尼松20~40mg/d。

            3)免疫抑制劑:環磷酰胺2~3mg/(kg·d);硫唑嘌呤2~3mg/(kg·d)、環孢菌素、靜脈滴注丙種球蛋白、血漿置換術。

            4)雷公藤多苷:重癥患者可合并應用。

            (5)中醫中藥宜活血化瘀,清熱解毒如四妙勇安湯或復方丹參片內服。

            (責任編輯:吳任飛 )

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