疣狀痣的病因有哪些
表皮痣(epidermal nevus)又稱疣狀表皮痣(verrucous epidermal nevi),還稱又名單側(cè)痣、線狀表皮痣等,是一種表皮呈疣狀增生的先天性限局性表皮發(fā)育異常,常見(jiàn)于出生時(shí)或兒童期,發(fā)病率約為新生兒的1/1000,皮損可自行消退,極罕見(jiàn)。本表皮痣于1863年由VonBaerensprung首先描述,稱之為單側(cè)痣,又名線狀表皮痣、疣狀痣、疣狀線狀痣等,同病異名達(dá)數(shù)十種之多。因本病發(fā)病年齡很早,同時(shí)臨床表現(xiàn)特殊,多為單側(cè)性疣狀隆起損害,故診斷不難。但需要與線狀苔蘚、線狀扁平苔蘚及線狀銀屑病等區(qū)別。本病持續(xù)存在,而線狀苔蘚可自行消退。同時(shí)病理上有疣狀及乳頭瘤樣增生,故可與線狀苔蘚區(qū)別。線狀排列的扁平苔蘚與銀屑病在病理上有一定的特征,結(jié)合臨床可以與本病區(qū)別。那么,疣狀痣的病因有哪些?
細(xì)胞突變:
本病因表皮細(xì)胞發(fā)育過(guò)度引起表皮局限性發(fā)育異常所致,可能與角質(zhì)形成細(xì)胞的突變有關(guān)。在患者的一些細(xì)胞系發(fā)現(xiàn)指示遺傳鑲嵌現(xiàn)象的染色體斷點(diǎn),偶亦有報(bào)告呈家族性發(fā)病者。
發(fā)病機(jī)制:
患者表皮呈不同程度的增生,主要為角化過(guò)度,棘層肥厚,表皮嵴伸長(zhǎng),乳頭瘤樣增生,并可見(jiàn)顆粒層增厚及柱狀角化不全,基底層黑素增多,但無(wú)痣細(xì)胞增生。若并發(fā)痣細(xì)胞痣,則見(jiàn)痣細(xì)胞。頭、面部病變少數(shù)可伴發(fā)皮脂腺痣或乳頭狀汗管囊腺瘤等。炎癥型尚有灶狀角化不全及輕度棘層水腫,真皮內(nèi)輕度慢性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)。部分泛發(fā)型者,偶或局限性患者可顯示表皮松解性角化過(guò)度,并常擴(kuò)展至整個(gè)表皮。
(責(zé)任編輯:吳敏 )
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