皮炎濕疹的癥狀有哪些?
濕疹是一種常見的易復發的變態反應性皮膚病,好發于頭面、四肢屈側及會陰等部位,常呈泛發或對稱性分布。濕疹是多因性疾病,一般認為與變態反應密切相關。部分與內分泌功能紊亂,植物神經功能紊亂有關;遺傳因素亦為本病因素之一。病因復雜給本病治療帶來了一定的困難。那么,皮炎濕疹的癥狀有哪些?
典型癥狀:丹毒樣外觀(80%)皮膚濕毒(75%)出血性丘疹(70%)膿皰(70%)嬰兒熱痱(63%)瘙癢(63%)
1、按病程不同分為急性,亞急性和慢性三種。
(1)急性濕疹:發病急,常呈對稱分布,以頭面,四肢和外陰部好發,在病程發展中,紅斑,丘疹,水皰,膿皰,糜爛,結痂等各型皮疹可循序出現,但常有2-3種皮疹同時并存或在某一階段以某型皮疹為主,常因劇烈瘙癢而經常搔抓,使病情加重。
(2)亞急性濕疹:急性濕疹炎癥,癥狀減輕后,皮疹以丘疹,鱗屑,結痂為主,但搔抓后仍出現糜爛。
(3)慢性濕疹:多因急性,亞急性濕疹反復發作演變而成,亦可開始即呈現慢性炎癥,患處皮膚浸潤增厚,變成暗紅色及色素沉著,持久不愈時,皮損紋變粗大,表現干燥而易發生皸裂,常見于小腿,手,足,肘窩,外陰,肛門等處。
慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”。
偏濕者皮膚的水泡較多,搔后泡破滲出黏體,患者會有疲倦,胃口欠佳等癥狀,中醫以除濕止癢湯治療。
慢性濕疹患者要注意“脾虛夾濕”的問題,病情日久,患者皮膚會呈現暗淡不紅,滲液少,有淡黃色的脫屑或結痂的斑片,臉色也較蒼白,胃口不好,腹脹,排便稀軟,中醫多采用除濕胃苓湯治療。
此外,也有部分慢性濕疹患者屬于“血燥”型,皮膚會變得粗糙,肥厚,表面有抓痕,血痂,膚色暗淡甚至有色素沉淀。
中醫建議,濕疹患者應避免喝酒,咖啡,辛辣刺激與油炸的食品,飲食應清淡,多吃水果蔬菜,榴蓮,芒果,龍眼,荔枝等屬熱性水果少吃,以免病情“火上加油”,患者可多吃綠豆,冬瓜,蓮子,苦瓜等清熱利濕食品。
2、醫學臨床上診斷濕疹,濕疹癥狀可分為如下幾種:
(1)嬰兒濕疹:嬰兒濕疹中醫稱奶癬,通常在生后第二或第三個月開始發生,好發于顏面及皮膚皺褶部,也可累及全身,一般隨著年齡增加而逐漸減輕至痊愈,但也有少數病例繼續發展至兒童期甚至成人期。
1、滲出型濕疹:常見于肥胖型嬰兒,初起于兩頰,發生紅斑,丘疹,丘皰疹,常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面,嚴重者可累及整個面部甚至全身,如有繼發感染可見膿皰及局部淋巴結腫大,發熱。
2、干燥型濕疹:多見于瘦弱的嬰兒,好發于頭皮,眉間等部位,表現為潮紅,脫屑,丘疹,但無明顯滲出,呈慢性時也可輕度浸潤肥厚,有皸裂,抓痕或結血痂,常因陣發性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。
(2)兒童濕疹:是一種兒童過敏性皮膚病,兒童皮膚發育尚不健全,最外層表皮的角質層很薄,毛細血管網豐富,內皮含水及氯化物比較豐富,故容易發生過敏濕疹反應。
(3)乳房濕疹:多見于哺乳婦女,乳暈濕潤,糜爛,結痂,時間稍久可增厚,發生皸裂,喂奶時疼痛,長期不愈,皮下有硬結者,應考慮并發濕疹樣癌的可能,所以,對乳房濕疹應提高警惕,及時檢查。
(4)陰囊濕疹:急性者有腫脹,流水,結痂,慢性者則增厚,苔癬化,甚癢并易復發,常與局部多汗,外陰刺激,神經內分泌障礙,慢性前列腺炎等有關。
(5)女陰濕疹:多見大小陰唇及附近皮膚紅腫,糜爛及慢性增厚,甚癢,常與霉菌性陰道炎,白帶增多及內分泌紊亂有關。
(6)肛門濕疹:肛門周圍濕疹急性期紅腫,糜爛,慢性期呈浸潤,肥厚,甚至發生皸裂,奇癢且痛,特別是在便后更加明顯,由于經常搔抓,皮膚可變厚或變薄,萎縮發亮,兒童肛門濕疹多與蟯蟲有關,成人多與痔瘡,多汗有關。
(7)手部濕疹:發生于手掌部易浸潤增厚,過度角化形成皸裂,手指端濕疹常反復發生水皰,結痂,增厚,脫屑,累及甲床部可影響指甲發育,致使甲板粗糙,凹陷不平,接觸水,肥皂,洗衣粉等常使濕疹加重。
(8)腿部腳部濕疹:好發脛前及踝部,常由于下肢靜脈曲張或外傷引起,結癡,增厚,苔蘚化,也可呈糜爛,流水,易繼發感染或形成潰瘍,頑固難治。
(9)皸裂性濕疹:與過敏有關,由日常生活中接觸清潔劑,肥皂,染料,油漆及日光等刺激物所致,在疾病過程中,精神創傷,內分泌失調等因素均可加重病情。
(責任編輯:吳任飛 )
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