帶狀皰疹的典型癥狀和治療方法

　　對于我們普通人來說，帶狀皰疹可能很陌生，但是這種疾病在我們周圍還是比較常見的。水痘，這個(gè)詞大家不陌生吧，這就是帶狀皰疹的一種表象，現(xiàn)在就讓我們一起來了解一下帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)和治療方法吧。

　　帶狀皰疹的典型表現(xiàn)

　　發(fā)疹前可有輕度乏力、低熱、納差等全身癥狀，患處皮膚自覺灼熱感或者神經(jīng)痛，觸之有明顯的痛覺敏感，持續(xù)1～3天，亦可無前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。好發(fā)部位依次為肋間神經(jīng)、頸神經(jīng)、三叉神經(jīng)和腰骶神經(jīng)支配區(qū)域。患處常首先出現(xiàn)潮紅斑，很快出現(xiàn)粟粒至黃豆大小的丘疹，簇狀分布而不融合，繼之迅速變?yōu)樗挘挶诰o張發(fā)亮，皰液澄清，外周繞以紅暈，各簇水皰群間皮膚正常;

　　皮損沿某一周圍神經(jīng)呈帶狀排列，多發(fā)生在身體的一側(cè)，一般不超過正中線。神經(jīng)痛為本病特征之一，可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn)，老年患者常較為劇烈。病程一般2～3周，水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑或色素沉著。

　　帶狀皰疹的治療

　　一、主要是一般和對癥治療。原則：抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。

　　①神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服;甲氰咪胍0。2g，地塞米松1。5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

　　②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療，激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射)，TDP頻譜照射等。

　　③眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無環(huán)鳥苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;

　　二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無環(huán)鳥苷。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋、萬乃洛韋等(臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素：短期應(yīng)用，千萬要慎重!

　　三、對正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散，應(yīng)盡量減低劑量或停用。

　　四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸。