酒渣鼻不是喝出來的 酒渣鼻形成的原因

酒渣鼻，顧名思義是指鼻子發紅而言。有人以為酒渣鼻與酗酒有關，其實不然。因為許多病人并無嗜酒習慣，而長期飲酒的人并不一定發生酒渣鼻。

酒渣鼻不是喝出來的

過去許多人認為，酒糟鼻與長期飲酒、消化不良、情緒激動、進食辛辣刺激性食物、內分泌功能失調等因素有關。

現研究發現，此病主要由螨蟲寄生感染所致，螨蟲感染主要是由于平時不注意面部皮膚清潔衛生，接觸感染所致。飲酒雖然不是引起酒糟鼻的直接原因，但會促進病情發展。

為什么會得酒渣鼻呢？

對于這種外鼻皮膚的慢性損害，其病因目前還不十分清楚。一般認為，與寄生于毛囊皮脂腺內的一種毛囊蟲有關。另外，胃腸功能紊亂、內分泌障礙（如月經不調、更年期后、情緒不穩定等）以及體內的慢性感染病灶都可能是酒渣鼻的致病因素。經常飲酒、吸煙、愛吃辛辣食物的人患病率較高。而酒渣鼻所致的病人面部和鼻子發紅的根本原因是，局部的毛細血管長期擴張導致皮膚充血所致。

酒渣鼻的紅斑常位于鼻尖端、下巴和眉間印堂部，紅斑與周圍的皮膚界線不清。隨著病情發展，鼻部發紅且持久不退，具有微血管擴張，鼻尖處可有小丘疹及小膿疤瘡；嚴重時鼻尖局部可見細小、大小不等的結節狀突起，很像多余的贅生物，所以又稱它為“鼻贅疣”。酒渣鼻除了影響美容外，對全身健康無大影響。只是鼻子局部常常感到發熱，如合并感染，可伴有疼痛，其他癥狀并不明顯。

酒渣鼻的中醫病機

脾胃積熱 脾胃素有積熱，或素嗜飲酒，過食辛辣之品，故生熱化火，胃火循經熏蒸，則絡脈充盈，鼻部出現潮紅。

肺經積熱 肺開竅于鼻，感受外邪，郁而化熱，熱與血相搏，毒熱外發肌膚，蒸于肺竅而發為本病。

寒凝血瘀 濕熱積于胃，蒸于肺，復遇風寒之邪客于皮膚，或以冷水洗面，寒主收引，以致瘀血凝結，鼻部先紅后紫，久則變為黯紅。

酒渣鼻的治療：

1、避免容易使面部毛細血管擴張的因素

（1）如熱水浴、皮膚長期過冷和日光暴曬等。

（2）少食辛辣食物并戒酒。

（3）因碘可能會使病情加重，故避免含碘的藥物和食物（海帶和貝類等）。

（4）禁酒及刺激性飲食，糾正胃腸功能紊亂及內分泌失調，去除病灶，防止便秘，避免過冷過熱。

2、局部用藥

①局部用藥同尋常痤瘡。四環素、克林霉素及紅霉素有效，濃度以0.5%～2.0%為佳。其作用可能是抗炎而非抗菌，四環素及紅霉素均可減低白細胞趨化及吞噬作用。②冷凍治療，對丘疹期有效，可消除炎癥。③毛細血管擴張明顯者，可用外科劃切術治療。④鼻贅期可用淺層X射線治療或用外科手術治療，術前術后可用異維A酸縮小增生組織。

3、其他療法

如電凝術、切割術、激光照射及外用腐蝕劑等，都是為了消除持久擴張的毛細血管。但面部毛細血管網擴張后多相互交通，治療時應注意。對較大的鼻贅，可行皮膚磨削術或切除明顯增生部后移植皮片。

4、中醫治療

（1）穴位注射：取迎香穴或上迎香穴，藥物如復方丹參注射液、紅花、川芎、當歸之類注射制劑，或用0.5%普魯卡因，每穴0.5ml，每日1次。

（2）單方：凌霄花與梔子各等份，或枇杷葉與梔子各等份，研粉，每服6g，食后茶調下，每日3服。或枇杷葉丸（118），每服4.5g，食后服。

中醫認為本病屬肺脾積熱上蒸，或血熱瘀滯所致，以涼血四物湯（167）為主方，病尚輕者合清胃湯（199）加減，病變重者合消瘰丸（174）加減，適當加用使君子、苦參、百部之類殺蟲。