甲床增厚變濁或是灰指甲來襲 灰指甲如何選擇合適的治療方法？

灰指甲的情況在生活中并不少見，但是由于接觸的不多，所以有的人也無發(fā)正確判斷出自己是否患有了灰指甲。

灰指甲初期的癥狀

1、灰指甲初期的癥狀之甲板變脆易碎：由于真菌侵入甲板和甲床，在角質(zhì)溶解酶的作用下，角質(zhì)蛋白被溶解，形成角質(zhì)細小顆粒，被破壞的甲板缺乏彈性和韌性而變脆，角質(zhì)顆粒呈粉末狀易于脫落、松散而變得碎雜。

2、增厚：真菌侵入甲板或甲床后，甲板中的角質(zhì)物受到真菌的作用而高度增殖，角質(zhì)物的堆積使甲板增厚。甲板的增厚也加深了甲床混濁程度，一般它可以比正常甲板厚出1～3倍以上。

3、混濁：真菌侵入甲板或甲床后，由于大量的菌絲和孢子的迅速繁殖，使得甲床上角質(zhì)物大量的堆積，灰指甲初期的癥狀是肉眼查看，甲板變得混濁，不透明，故甲真菌病俗稱為灰指（趾）甲。

4、甲分層：增厚的角質(zhì)物變干，變碎屑，變脆，它容易從甲板與甲床之間脫落下來，使得原本與指肉粘合的指甲表層，出現(xiàn)中空現(xiàn)象，即指甲分為2層，表層與指肉分離，另外分離出一層薄薄的甲質(zhì)粘在指肉上。

5、變色：甲板或甲板下的真菌積聚，不同的真菌菌絲或孢子本身可以有顏色。病變、增厚的甲板也可呈現(xiàn)顏色。甲板下病甲處角質(zhì)物脫落，可進入臟物，污物呈現(xiàn)顏色。甲板破壞，碎屑脫落后也令甲板呈現(xiàn)顏色。它可呈污灰色，褐色，白色，黃色，黑色等。這是灰指甲初期的癥狀之一。

灰指甲的診斷依據(jù)

1、甲外形的改變是屬于灰指甲診斷的依據(jù)之一，這些改變有時誤為灰指甲，但是這些甲病有一個共同的特點，即全部指（趾）甲都發(fā)生病變，而且同步進行，就是說上述內(nèi)因?qū)椎挠绊懯峭瑫r發(fā)生的。

2、真菌對甲板的感染是陸續(xù)傳染的，有時灰指甲患者可見到的多個甲發(fā)生癬癥，但卻先后出現(xiàn)，并仍可能有一些指甲完全正常，這在內(nèi)因性甲病中是見不到的。因此這也是屬于灰指甲診斷標準之一。

3、灰指甲診斷依據(jù)還可以從皮膚病引起的甲病變從看出。如銀屑病皮炎濕疹扁平苔蘚等也可引起甲板增厚變形有凹點或縱嵴等，從而導致灰指甲的發(fā)生。

學會選擇灰指甲的治療方法

一、外涂藥物

①用10%的碘酒、6%的水楊酸、30%的冰醋酸外涂：可選用上述三種涂液中的任何一種，每日涂病甲1～2次，用藥前應先把病甲刮薄?？蓤猿滞克幹列录组L出，一般需治療3～6個月。（涂藥時應避免將藥液涂到甲周皮膚上，以免損傷皮膚）。

②用8%的環(huán)吡酮胺軟膏外涂：每日涂抹病甲2次，可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3-6個月。

③外涂易康達苗語灰甲寧，屬于目前殺菌能力比較好的，在新甲的生長過程中，可以為新甲形成很好的抗菌能力。

二、內(nèi)服藥物

適用于病甲損害嚴重、病甲較多和局部用藥效果不佳者。

目前，臨床醫(yī)生常推薦用下面的口服抗真菌藥物來治療甲癬：

氟康唑（大扶康）：每日口服150毫克，一般需連續(xù)服用3～6個月。

內(nèi)服藥物法的優(yōu)點是可由內(nèi)向外地治療疾病，避免了每天涂藥的煩惱，輕松方便，同時口服藥還可對于足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療。以上三種藥物在我國已上市十多年，臨床應用廣泛，療效確定。其中，服用斯皮仁諾膠囊一周后，藥物就可直接到達指（趾）甲。停服該藥后當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時，其指（趾）甲中的藥物卻會持續(xù)存在，這樣就大大提高了口服該藥的有效性；服藥治療的缺點是花費相對較高，部分患者會出現(xiàn)不良反應，所以，患者最好應在醫(yī)生的指導下服藥，尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物。

三、中藥

傳統(tǒng)中藥治療灰指甲的方法：

1、棉棒蘸復方土槿皮酊浸漬甲部，每日一次，每次10分鐘。用藥前用小刀刮除已灰化的指 （趾）甲，每隔一周刮除一次。

2、急性子、人工牛黃、川椒共研為細末，白酒調(diào)成糊狀，并加少許甘油調(diào)勻涂患處。

3、白鳳仙花搗爛涂甲上，用布包好，每日換一次，直至痊愈。

4、苦參、地膚子、大茴香各等份，以75%乙醇浸泡，取液涂患處，每日數(shù)次。

不過此法效果一般，用不好會損傷皮膚，所以也不建議使用。

灰指甲如何防止復發(fā)？

1、灰指甲基本治愈后應再鞏固1-2個療程，達到徹底殺滅真菌的效果，防止新長指甲再次感染。

2、對患癬病的動物要及時治療或處死深埋，消滅傳染源你。

3、注意個人衛(wèi)生，保持皮膚干凈，避免潮濕；加強運動，提高機體免疫力。

4、搞好家庭及集體衛(wèi)生，加強公共場所的衛(wèi)生管理。

5、生活中盡量少 接觸各種洗滌劑、肥皂和有機溶劑等。