情緒不佳竟惹神經性皮炎!
一年前26歲的云芳(化名)借給閨蜜一萬元錢,當時閨蜜答應半年內還錢,現(xiàn)在一年都快過去了,錢始終沒還。云芳多次討要,均被扯各種理由拖延。上周,她側面打聽到閨蜜經濟條件并不差,這兩年房子都買了兩套,氣得她當即打電話質問對方,曾經的好閨蜜卻開始耍橫:“我不欠你錢!又沒打欠條!”
云芳為此氣得好幾晚上睡不著覺。沒過幾天,她的胳膊和脖子后長出淡紅色疹子,癢得鉆心。昨天,她被診斷為神經性皮炎,失控在醫(yī)院大哭。醫(yī)生表示,這種皮膚病和情緒密切相關,問她是不是最近壓力很大,要她穩(wěn)定情緒。
神經性皮炎又叫慢性單純性苔蘚,是一種以局部陣發(fā)性劇癢和皮膚苔蘚樣改變?yōu)樘卣鞯穆匝装Y性皮膚病。在該病的發(fā)病初期,患者的患部有間歇性瘙癢的癥狀,夜間尤甚,常會因此而失眠。
隨著病情的發(fā)展,患者的患處皮膚可因患者經常搔抓而出現(xiàn)淡紅、淡褐色或正常膚色的圓形或多角形扁平丘疹,丘疹表面可覆有糠皮樣鱗屑,密集成群。接下來,丘疹可漸漸融合成片,形成苔蘚樣變。該病多見于中青年人,老人及兒童少見。
情緒不佳如何惹上神經性皮炎?
神經性皮炎的發(fā)病原因目前還不十分清楚,但已發(fā)現(xiàn)該病的發(fā)生與患者的情緒緊張、思慮過度、憂郁、睡眠不佳、勞累、性情急躁等精神神經因素有著明顯的關系。如工作或學習壓力過大、下崗失業(yè)、經濟拮據(jù)、家庭不和、人際關系緊張等,都可使人產生緊張、憂慮、恐慌、憤怒等負性情緒,引起中樞神經系統(tǒng)功能紊亂,導致自主神經功能障礙,從而誘發(fā)神經性皮炎。
神經性皮炎的詳細治療:
一般治療解除思想負擔,生活力求規(guī)律,避免過度緊張和精神刺激,限制酒類、濃茶、咖啡和辛辣食品等。避免日曬、搔抓、摩擦等熱物理和機械性刺激,防治局部多汗。
1、全身治療
對于精神緊張、失眠者,予以地西泮、氯氮卓等鎮(zhèn)靜催眠藥。
對泛發(fā)性神經性皮炎,且瘙癢劇烈者,可采用普魯卡因(100~300ml/d),加入至5%葡萄糖液500ml靜脈封閉療法可減輕瘙癢,10天為一個療程。或皮質類固醇激素內服或注射。
2、局部治療
皮損苔蘚比較輕,部位較局限者
可外涂皮質類固醇激素霜劑或軟膏,或0.5%氟氫可的松二甲亞砜,或在皮質類固醇激素乳劑中加入5%~10%黑豆餾油,有可用10%松餾油酊、威爾金遜軟膏或雄黃解毒散30g加百部酒100ml外涂。
皮損苔蘚化明顯或皮膚呈革樣化者
先用純黑豆餾油或糠餾油涂涂抹患處以后,再用電熱吹吹患處。
皮質類固醇激素硬膏或黑豆餾油硬膏貼敷。
皮質類固醇激素霜劑或黑豆餾油軟膏薄涂于皮損,外加塑料紙或橡皮膏封包。或涂布皮質類固醇激素霜劑后,外貼黑豆餾油硬膏。
復方奎寧注射液2ml加2%鹽酸普魯卡因2ml,局部皮損處皮下注射封閉,每周1次,4~6次為一療程。用本法應注意,注射至皮內,可致局部皮膚壞死。
對播散性或泛發(fā)性皮損,可用藥浴,如糠浴、楮桃葉浴、苦參浴、龍葵浴等。
3、藥物治療
抗組織胺藥和鎮(zhèn)靜脈藥
可酌情選用撲爾繁、安其敏、息期敏,苯海拉明、異丙嗪、安定等,以安定止癢。
靜脈用藥
0.25%普魯卡因注射液10~20ml加維生素C500mg靜脈注射;或用普魯卡因4~6mg/kg體重,用生理鹽水配成0.1%溶液加維生素C500~1000mg靜滴。亦可用10¥葡萄糖酸鈣10ml靜注。
4、物理和放射療法
對限局性皮損可酌情選用蠟療、淺層X線照射、32P或90Sr局部貼敷,液氮或二氧化碳雪冷凍等療法。
(責任編輯:陳曉 )
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