中醫辨治牛皮癬
銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種以紅斑、丘疹、銀白色鱗屑為主的炎性、復發性皮膚病,多見于青壯年,冬春季節易復發或加重,夏季好轉或消失。由牛皮癬反復發作,遷延不愈的確切病因尚未明了,目前還沒有一種根本療法能控制其復發。所以,治療方案應倡導“綠色無毒、減少復發”的原則。
中醫認為,銀屑病的病因病機多為素體肌膚燥熱,久則血熱、血燥、陰耗而發病,且血熱之病機貫穿銀屑病發病過程的始終,治療常以清熱解毒、涼血活血、滋陰潤燥為大法。根據銀屑病三個不同時期的表現可分為三證,即血熱證、血瘀證、血燥證。治療銀屑病在明確診斷的前提下,應針對不同的發病原因、不同的類型,分期給予不同的治療。臨床醫師在充分掌握患者的病史后應采取個體化的辨證治療方案。
血熱證
多見于初發、病程較短的患者。皮疹多為點滴狀,色鮮紅,新疹不斷出現,舊疹不斷擴大,炎癥浸潤明顯,鱗屑由少到多,瘙癢程度不一,舌紅、苔黃、脈弦數。藥用:板藍根30克,紫草9克,蒲公英30克,虎杖30克,黃連9克,石膏30克,丹皮12克,赤芍12克,生地30克,麥冬12克,土茯苓30克,竹葉3克,甘草3克。
血瘀證
多見于靜止期,病程較長的患者。皮疹為斑塊狀,色暗紅,鱗屑較厚,呈銀白色,很少有新疹發生,頑固難治,部分患者瘙癢明顯,舌質紫暗,脈弦澀。藥用:三棱12克,莪術12克,桃仁12克,紅花3克,丹參30克,烏梅12克,生牡蠣30克,虎杖30克,生地30克,白鮮皮12克,白術12克,甘草3克。
血燥證
多見于消退期,病程較久的患者。紅斑、浸潤逐漸消退,鱗屑減少,瘙癢減輕或不明顯,舌紅,苔少,脈弦細。藥用:黃芪30克,雞血藤30克,丹參30克,生地30克,麥冬12克,玄參20克,烏梅12克,生牡蠣30克,虎杖30克,土茯苓30克,白鮮皮12克,甘草3克。
(責任編輯:陳曉 )
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