雄激素過高所致痤瘡用什么藥治療呢

痤瘡是由種種復雜的原因使毛囊皮脂腺發生慢性炎癥的一種病理變化。而皮脂腺主要受雄激素調控，青春期雄激素分泌增高，或雄、雌激素水平失衡，雄激素水平相對增高，致痤瘡多發。男性分泌的性激素主要是雄激素，所以患有痤瘡的男性發病癥狀比女性嚴重。因雄激素增高致痤瘡發生的患者可選擇抗雄激素藥物治療。

糖皮質激素：主要抑制腎上腺和卵巢雄激素的產生，小劑量的潑尼松或地塞米松具有抗炎作用，還可抑制腎上腺皮質功能亢進造成的雄激素過高產生的痤瘡。糖皮質激素短期口服用于聚合性痤瘡或暴發性痤瘡。

螺內酯：可選擇性地破壞性腺和腎上腺的細胞色素P450酶系統，抑制雄激素生成酶的活性，從而減少雄激素的產生。同時，螺內酯還是一種雙氫睪酮（DHT，由雄激素轉化而來）受體競爭抑制劑，減少DHT與雄激素受體蛋白結合，基因表達下降，引起皮脂分泌減少。其不良反應為男性乳房發育、性欲減退，女性月經紊亂、乳房脹痛，與口服雌激素聯用可減少不良反應。

西咪替丁：可與DHT競爭雄激素受體，但不影響血清雄激素水平，其抗雄激素作用弱于螺內酯。螺內酯和西咪替丁一般不作為常規用藥，主要用于嚴重的痤瘡患者。

特別提示：痤瘡一般病情較輕，但是病情遷延，患者往往自購藥品治療，但建議患者以上藥物需在醫生指導下使用，并謹遵醫囑，避免嚴重不良反應。