斑禿常見并發癥

斑禿與甲異常的改變有著普遍的、密切的聯系已得到分認，這是因為頭發、指甲都是發膚附屬器，由外胚層角化發育而來。

指甲的甲板就是由充分角化的細胞構成。在斑禿的病理過程中，所有角化的附件都有可能受到影響，因而甲部會出現一些畸形改變，如甲板上出現點狀凹陷、點狀白斑、甲縱嵴、甲橫溝、不規則增厚，或混濁、匙甲、脆甲等，甚至出現甲脫落。

臨床以甲凹點或點狀白甲發生率較高，而以全禿和普甲變化尤為顯著。 白癲風或白發約4%病例伴白癜風，黑發掉后新長的多為白發。

眼部病變。 約一半的斑禿患者發生晶狀體改變，如散光、白內障（可伴有后側囊下白內障），1/3患者出現視網膜變化，如輕度色素沉著區，色素斑，彌漫或局限性色素減少，但均不影響視力。

其他。 部分患者可伴精神異常、甲狀腺疾病、糖尿病、惡性貧血、硬皮病、消化道潰瘍等并疾病。

斑禿的局部療法有哪些？

對于輕癥斑禿（脫發魔似拇指頭大小，數目在1～3個，脫發斑邊緣毛發附著堅牢）可以采用局部治療。包括：局部封閉、針刺療法。冷凍及外用藥物療法。

（1）封閉療法：用醋酸確炎舒松A（3―5毫克/毫升）與2%利多忙因混懸液于脫發魔處行分點、扇形封閉注射，每周1次，一般l～2周內即可控制病情，逐步長出新發。

（2）針刺療法：取腎俞、肝俞、太溪、三陰交，配以血海、膈俞。毫針刺，用補法，或在局部用七星針叩打法。 又方：局部先用生姜或生蒜擦拭，再用七星針叩打脫發處皮膚，隔日1次，lo次為一療程。 方義：腎俞、太溪補腎氣、益腎水；肝俞調補肝氣，三陰交補三陰經之陰液，血海、膈俞活血補血。 按辨證取穴，血虛型取肝，腎兩俞及足三里；血熱型取風池、血誨、足三里；血瘀型取太沖、內關、外關、三陰交、肺俞，局部配合梅花針甲擊，每日1次。

（3）淺低溫液氮冷凍治療：淺低溫液氮冷凍能使脫發區局部反復受到寒冷刺激，該刺激通過神經傳導，可調整神經系統的功能，井反射作用于植物神經，促使皮膚血管的舒縮，毛囊血液供應增加，改善局部營養，促進毛發生長，且冷凍療法有增進免疫的作用。

具體方法是：用液氮棉簽涂搽脫發區，使局部出現薄霜，待自然融化后再重復凍融2―3次，至明顯潮紅為止，每周1次，4次為一療程，痊愈率可達93.2%，有效率為100%。經冷凍后重新生長的毛發為粗而黑的正常毛發。實踐證明該法可刺激色素細胞合成大量的黑色素。