過敏性座瘡診斷鑒別

臨床上診治過敏性痤瘡，患者需要做的化驗檢查有： 血液檢查 過敏性痤瘡發(fā)病機制頗為復(fù)雜，至今為止尚未完全闡明。

一般認為過敏性痤瘡的發(fā)生與遺傳、免疫以及生理和藥理性介質(zhì)反應(yīng)異常有關(guān)。很可能是某些遺傳控制的基本環(huán)節(jié)缺陷和障礙在多方面的表現(xiàn)。 遺傳因素 70%過敏性痤瘡患者家族中有遺傳過敏性皮炎、哮喘、過敏性鼻炎等遺傳過敏史。

患者本人及其家族中成員對某些體內(nèi)外物質(zhì)的敏感性往往高于正常人。據(jù)統(tǒng)計表明：雙親皆有過敏性痤瘡表現(xiàn)者約70%后代也可發(fā)生過敏性痤瘡；若父母中僅一方有過敏性痤瘡則子女大致半數(shù)可有過敏性痤瘡；然而在過敏性痤瘡患者中還有40%的父母未發(fā)現(xiàn)過敏性痤瘡的表現(xiàn)。

 免疫因素 過敏性痤瘡變應(yīng)原以食物，特別是蛋白質(zhì)食品尤為常見；通過呼吸道吸入的各種物質(zhì)，如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。

通常認為嬰兒期過敏性痤瘡是以食物過敏為主，而兒童期過敏性痤瘡以吸入物過敏居多。 其他因素 除上述以外，過敏性體質(zhì)，代謝、內(nèi)分泌或消化道功能紊亂，神經(jīng)精神功能障礙，過度疲勞，精神緊張，病灶感染，腸寄生蟲病，靜脈曲張，多汗，皮膚干燥，季節(jié)氣候變化、強烈搔抓刺激等均與過敏性痤瘡發(fā)病有關(guān)，是重要的誘發(fā)因素。 

過敏性痤瘡患者血液中嗜酸粒細胞常明顯增高，T淋巴細胞數(shù)減低，其中CD8低下明顯。B淋巴細胞數(shù)常見增高血清中IgE大多數(shù)明顯增高。IgG、IgM可有輕度增高，大多數(shù)可有IgA低下。 常規(guī)皮膚試驗 Ⅰ型：過敏性痤瘡患者一般有速發(fā)型皮試反應(yīng)陽性。

現(xiàn)在臨床多采用挑撥或劃痕法常用的變應(yīng)原有真菌、花粉屋塵、塵螨、毛屑等。需要注意的是，速發(fā)型皮試反應(yīng)陽性并不一定為過敏性痤瘡的致敏原。 Ⅳ型：遲發(fā)型過敏試驗。一般在前臂屈面作皮內(nèi)試驗。