蕁麻疹的診斷鑒別

蕁麻疹是我們日常生活中經常出現的一種皮膚科疾病。很多人都對蕁麻疹有一種懼怕的心理，因為蕁麻疹不僅會給患者帶來身體和心理方面的病痛折磨，而且還嚴重影響了患者正常的工作和生活。這也是對于蕁麻疹不了解的緣故。今就來為大家介紹一下蕁麻疹的診斷鑒別。

診斷： 蕁麻疹根據皮損為風團，驟然發生，迅速消退，消退后不留痕跡等特征，再根據各型的特點，不難診斷，尋找病因比較困難，必須詳細詢問病史，作認真細致的體格檢查，全面綜合分析病情，并結合各型特點努力尋找發病有關因素，甚為重要。

血管性水腫根據突然發生大片暫時性無凹陷性腫脹，在數小時至2～3天內消退，常累及眼瞼，唇，舌，外生殖器，手，足等部位，本病診斷不難。

遺傳性血管性水腫的診斷則可根據病史，陽性家族遺傳史和血清學檢查等，當有以下臨床表現應當懷疑有否本病的可能。

1、反復發作的局限性水腫。

2、有自限性，一般1～3天可自行緩解消退。

3、反復發作的喉水腫或不明原因的腹痛。

4、伴有情緒，月經，尤其是外傷等誘因。

5、不癢且不伴發蕁麻疹。

6、用抗組胺劑和腎上腺皮質激素治療效果不佳。

7、有陽性家族史，家族中有近半數成員發病。

8、血清脂酶抑制蛋白C4和C3值降低。

鑒別診斷： 蕁麻疹需和丘疹性蕁麻疹及多形紅斑相鑒別，伴有腹痛腹瀉者，應注意與急腹癥及胃腸炎等鑒別，伴有高熱和中毒癥狀者，應考慮為嚴重感染的癥狀之一，血管性水腫須與實質性水腫如丹毒，蜂窩織炎及眼瞼部接觸性皮炎，成人硬腫病，面腫型皮膚惡性網狀細胞增生癥等鑒別，獲得性血管性水腫和遺傳性血管性水腫可根據以上所述幾點鑒別。

一、與嬰兒濕疹鑒別。 嬰兒濕疹是指發生于嬰兒期的具有濕疹特點皮膚損害，嬰兒濕疹可包括嬰兒異位性皮炎，但異位性皮炎不能等同或取代嬰兒濕疹，嬰兒濕疹包括嬰兒接觸性皮炎；脂溢性和擦爛性嬰兒濕疹；嬰兒異位性皮炎。

二、與血管性水腫鑒別。 血管性水腫為慢性，復發性，真皮深層及皮下組織的大片局部性水腫，病因及發病機制與蕁麻疹相同，只是血漿是從真皮深部或皮下組織的小血管內皮細胞間隙中滲出而進入到周圍疏松組織內而引起。

三、與胃腸炎及某些急腹癥鑒別。 蕁麻疹樣血管炎風團持續時間長達24～72小時，伴有發熱，關節痛，血沉增快，低補體血癥，病理檢查為破碎性血管炎改變，伴有嘔吐，腹瀉，腹痛等癥狀時應與胃腸炎及某些急腹癥鑒別。

以上內容非常詳細的為大家介紹了蕁麻疹的診斷和鑒別，希望看了以后能對大家有所幫助。生活中大家如果覺得自己可能患了蕁麻疹的話，不要驚慌失措，不要猶豫，要盡早的去醫院進行診斷，確診后積極配合醫生的治療，相信一定會痊愈。