牛皮癬需與哪些疾病相鑒別

根據牛皮癬的臨床表現，皮損特點，好發部位，慢性經過，發病與季節的關系及組織病理特點等，一般不難診斷。但要注意與下列疾病鑒別：

（一）脂溢性皮炎

損害邊緣不十分鮮明，基底部浸潤較輕，鱗屑少而薄，呈油膩性，帶黃色，刮除后沒有點狀出血。好發于頭皮、胸、背、頸及面等部位。無束狀發，但常伴有脫發。

（二）玫瑰糠疹

好發于軀干及四肢近端，為多數橢圓形小斑片，其長軸沿肋骨及皮紋方向排列，鱗屑細小而薄。病程僅數周，消退后不易復發。

（三）甲癬 指（趾）甲

牛皮癬需與甲癬鑒別。甲癬先自游離緣或側緣發病，甲屑內可查見真菌，同時可伴有手足癬。

（四）連續性肢端皮炎

掌跖膿皰型牛皮癬尚需與連續性肢端皮炎鑒別。后者在發病前多有指部外傷史，常先于指部出現膿皰，然后向上蔓延。

（五）類風濕性關節炎

關節病型牛皮癬需與類風濕性關節炎相鑒別。前者好發于小關節，尤以指（趾）末端的關節多見，血清類風濕因子檢查陰性。

（六）副牛皮癬

鱗屑較薄，基底炎癥輕微，發病部位不定翻，多無自覺癥狀。