孩子嘴邊起紅點當心是膿皰瘡 兒童膿皰瘡如何治療

小孩嘴邊起紅點或者臉上長“痘痘”，大多數家長可能會誤以為是上火、水痘或者濕疹，其實不然，紅斑和“痘痘”也可能是膿包瘡的信號。

孩子嘴邊起紅點當心是膿皰瘡

5歲的金金今年上幼兒園中班，從周六開始嘴邊開始出現紅色斑點，隨后第二天就變成了小丘疹，后來迅速轉變成膿皰。無獨有偶，2歲的叮叮臉頰蹦出幾顆“痘痘”，家長當作濕疹涂了幾天藥沒有退。孩子癢得受不了，把膿包全抓破了，淡黃色膿液所到之處，也跟著長皰化膿。皮膚科醫生仔細檢查后告訴叮叮媽，孩子得的是“膿包瘡”。

醫生介紹，膿包瘡是兒童、嬰幼兒夏秋季最常見的一種皮膚病，大多由金黃色葡萄球菌、乙型溶血性鏈球菌或二者的混合感染所引起，好發于暴露部位，如面部、頸部和四肢。病程不定，有時可綿延數周或數月。 起初可能只有臉上零零星星長幾個小膿包，由于膿液中含有致病菌，患兒很容易通過抓撓將病菌散播全身或傳播給其他孩子。

膿皰瘡怎樣分類

一般分為尋常性及大皰性。此外，尚有一些特殊類型。

（一）尋常性膿皰瘡亦稱接觸傳染性膿皰瘡，常為金葡菌感染或與溶血性鏈球菌混合感染。傳染性強，常在托兒所、幼兒園中引起流行。皮損好發于面部、頭皮和四肢，面部以口周、鼻孔附近、耳廓為主，嚴重者可泛發全身。

（二）大皰性膿皰瘡主要由噬菌體II組71型金葡菌引起。多見于兒童。好發于顏面、軀干及四肢，亦見于掌跖。

本型好發于新生兒，又稱新生兒膿皰瘡。多發于出生后3個月內，傳染性強，易在新生兒中流行。發病急驟，膿胞進展迅速，很快累及全身。常伴39℃以上高熱，患兒精神萎靡、嘔吐、腹瀉。如不及時救治，可因敗血癥或毒血癥而危及生命。

另外，尚有兩種特殊類型的膿皰瘡：

1、葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征系由凝固酶陽性噬菌體II組71型金葡菌引起的嬰兒急性表皮棘層壞死的嚴重型皮膚感染，亦稱新生兒剝脫性皮炎及金葡菌性中毒性表皮壞死松解癥。

2、深膿皰瘡又稱臁瘡。由乙型溶血性鏈球菌引起，有時與金葡菌混合感染。本癥多見于營養不良的兒童或老年人，好發于小腿與臀部。

兒童膿皰瘡治療

1、西醫藥治療

（1）全身治療：對于皮損廣泛，伴有發熱或淋巴結炎者，可給予磺胺藥或抗生素制劑。

（2）局部治療：以殺菌、消炎、止癢、干燥為原則。皰壁未破者可外搽1%樟腦、10%硫黃爐甘石洗劑，每日數次。皰壁已破形成糜爛面或結痂者，可先以O。1%利凡諾溶液濕敷，敷后外用O。5%新霉素軟膏或百多邦軟膏、環丙沙星軟膏等，亦可用2%龍膽紫溶液。

2、中醫藥治療

（1）內治法：癥見膿皰周圍有炎性紅暈，破后糜爛結膿痂，可伴發熱、口渴、納呆、便干尿黃，舌紅、苔薄黃，脈滑數。癥屬肺胃濕熱，外感毒邪。

治法：清熱解毒利濕。

方藥：蒲公英10克、地丁10克、野菊花10克、金銀花10克、黃芩10克、生地10克、澤瀉10克、滑石30克（包煎）、生甘草6克。