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            皮肌炎該如何治療 皮肌炎治療注意事項

            2017-07-30 07:02:47      家庭醫(yī)生在線

            對于皮肌炎的癥狀特征是什么,我們通常需要從三個方面具體分析,首先要從皮肌炎的皮膚癥狀開始了解,其次是皮肌炎的肌肉癥狀,最后就是其他皮肌炎的癥狀。

            皮肌炎的癥狀特征

            一、皮膚癥狀

            1、特征性皮損有雙上瞼和上胸V字形區(qū)水腫性紫紅色斑片、Gottron征、皮膚異色病樣改變。

            2、非特征性皮損有甲周紅斑、皮膚鈣化、皮膚水皰、大皰和潰瘍。

            3、特征:手指關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的伸側(cè)紫紅色斑疹、斑片、斑丘疹和丘疹,表面覆有粘著性鱗屑。

            4、皮膚異色病樣改變:面頸、軀干和四肢皮膚紫紅色斑疹、斑片、毛細血管擴張、色素沉著、減退或脫失、皮膚萎縮和多毛等。

            二、肌肉癥狀

            1、頸部肌肉受累,表現(xiàn)為抬頭困難;

            2、咽喉及食管肌肉受累,表現(xiàn)為吞咽困難;

            3、膈肌及呼吸肌受累,表現(xiàn)為呼吸困難。

            皮肌炎該如何治療?

            1、以糖皮質(zhì)激素或糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑聯(lián)合治療為主。糖皮質(zhì)激素是目前治療本病的首選藥物。根據(jù)癥狀及實驗室檢查情況,調(diào)整用量。對重癥病例及激素治療效果差或為了減少激素用量和減少副作用,可加用免疫抑制劑。

            2、急性期應(yīng)臥床休息,以避免肌肉的損傷,加強病情觀察,做好搶救準備如紫紺、呼吸困難、呼吸衰竭時應(yīng)及時給予吸氧,必要時應(yīng)用呼吸器。病變累及心肌,有心功能不全或傳導(dǎo)功能失常時則按心功能不全搶救及治療心律失常。觀察藥物的療效及毒副反應(yīng)。

            3、皮損出現(xiàn),防止皮膚感染是重要環(huán)節(jié),注意環(huán)境清潔,每日更換衣褲及被單,減少感染機會。對于皮損局部每日清潔,盡可能保持干燥,盡量暴露皮損部位,不予包裹,以防加重皮膚損傷。如出現(xiàn)感染時,則可根據(jù)局部溫度、分泌物的顏色、氣味等,必要時進行細菌培養(yǎng),給予對癥處理。

            皮肌炎患者治療期間注意事項

            (1)病人應(yīng)避免感染,注意保暖,由于妊娠可誘發(fā)本病加重,應(yīng)盡量避免妊娠和人流。當然,妊娠并非絕對禁忌;但應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進行。妊娠期間應(yīng)定期到醫(yī)院就診,以便及時了解病情變化,并及時調(diào)整苭物。

            (2)在疾病活動期應(yīng)臥床休息,可做肢體被動性活動,以防肌肉和關(guān)節(jié)攣縮;在皮肌炎病程恢復(fù)期,可進行適當活動,避免過度疲勞,切忌在疾病早期進行劇烈活動。可輔以按摩、電療、水浴等。

            (責任編輯:徐穎欣 )

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