長期應用激素易患灰指甲 灰指甲有哪些特點

灰指甲患者一般都是先發生手癬或足癬，真菌侵入甲周圍的皮膚，然后通過指甲或趾甲的生長演變，逐漸侵入甲板內，并進一步生長和繁殖，直到破壞整個甲板。還有些患者由于發生手足癬、體癬、股癬，用甲進行搔抓時，真菌侵入破損的甲，而逐漸生長引起感染。甲多在因外傷或經常搔抓而導致破損后，才容易感染真菌而發生灰指甲。

長期應用激素易患灰指甲

長期應用激素者由于激素抑制了自身的免疫力，會造成服用者全身抵抗力下降，包括皮膚和指（趾）甲。長期應用激素者全身的組織器官都可以受到真菌的感染而導致真菌病，甲組織也同樣會遭受真菌侵害而產生灰指甲，真菌感染后會快速破壞甲質，并感染其他的甲，常會造成多個甲的嚴重毀損。因此，應用激素治療的患者應注意個人衛生，避免感染性疾病的發生。

灰指甲的臨床特點如下：

1、由于手足癬的直接蔓延或搔抓身體其他部位癬病灶、甲板外傷，感染致病真菌。

2、常單個甲起病，漸累及其他甲，鮮有20個甲全部累及者。表現為甲變色、無光澤、增厚或變薄、破損直至全甲毀壞殆盡。病程極為緩慢，若不治療，可遷延終身。

3、病甲真菌鏡檢，培養或病理檢查陽性。

4、根據病變特點分為：遠端甲下型、近端甲下型、淺表白甲型、甲板內型和全甲揪毀營養不良型。

學會選擇灰指甲的治療方法

1、外涂藥物

①用10%的碘酒、6%的水楊酸、30%的冰醋酸外涂：可選用上述三種涂液中的任何一種，每日涂病甲1～2次，用藥前應先把病甲刮薄?？蓤猿滞克幹列录组L出，一般需治療3～6個月。（涂藥時應避免將藥液涂到甲周皮膚上，以免損傷皮膚）。

②用8%的環吡酮胺軟膏外涂：每日涂抹病甲2次，可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3-6個月。

③外涂易康達苗語灰甲寧，屬于目前殺菌能力比較好的，在新甲的生長過程中，可以為新甲形成很好的抗菌能力。

2、內服藥物

適用于病甲損害嚴重、病甲較多和局部用藥效果不佳者。

目前，臨床醫生常推薦用下面的口服抗真菌藥物來治療甲癬：

氟康唑（大扶康）：每日口服150毫克，一般需連續服用3～6個月。

內服藥物法的優點是可由內向外地治療疾病，避免了每天涂藥的煩惱，輕松方便，同時口服藥還可對于足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療。以上三種藥物在我國已上市十多年，臨床應用廣泛，療效確定。其中，服用斯皮仁諾膠囊一周后，藥物就可直接到達指（趾）甲。停服該藥后當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時，其指（趾）甲中的藥物卻會持續存在，這樣就大大提高了口服該藥的有效性；服藥治療的缺點是花費相對較高，部分患者會出現不良反應，所以，患者最好應在醫生的指導下服藥，尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物。