藥物過(guò)敏處理方法
有些藥物如抗生素、磺胺類藥、維生素、去痛片、丙種球蛋白和某些中草藥等,給一些過(guò)敏體質(zhì)的人應(yīng)用,都可以發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。反應(yīng)可以發(fā)生于用藥的瞬間、用藥后數(shù)小時(shí)或幾天。輕則表現(xiàn)為藥物性皮疹、發(fā)熱、哮喘、白細(xì)胞或血小板減少,再生障礙性貧血等,重則發(fā)生休克,甚至造成死亡。如青霉素的過(guò)敏性休克占過(guò)敏反應(yīng)的1O%~40%,反應(yīng)發(fā)生于用藥20分鐘內(nèi),有時(shí)呈閃電式,可在數(shù)秒數(shù)分鐘之內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為喉頭水腫、肺水腫、脈細(xì)弱、血壓急驟下降甚至測(cè)不到和意識(shí)喪失等。所以青霉素不能在家中自行使用。
合理用藥,用藥前了解病人有無(wú)過(guò)敏史及對(duì)藥物過(guò)敏情況,避免再次接觸致敏藥,尤其要注意對(duì)容易引起過(guò)敏的某些藥物(如青霉素、普魯卡因等)做過(guò)敏試驗(yàn),都可防止藥物過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。一旦出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停藥,并馬上選用非那根、撲爾敏等抗過(guò)敏藥物。若出現(xiàn)過(guò)敏性休克,必須迅速、及時(shí)、爭(zhēng)分奪秒地就地?fù)尵龋?/p>
(1)病人平躺、保暖,有條件者吸氧。
(2)立即皮下注射1:1000腎上腺素0.5毫升~l毫升,小兒略減。癥狀如不緩解可每20分鐘~3O分鐘皮下或靜脈注射0.5毫升(以鹽水稀釋到10毫升),同時(shí)靜推地塞米松5毫克~10毫克。
(3)肌注非那根25毫克或其它抗組織胺藥。
(4)針刺人中、十宣、內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等穴位。
(5)經(jīng)上述處理后仍無(wú)好轉(zhuǎn),應(yīng)立即采用補(bǔ)充血容量、升壓藥物、呼吸興奮劑、人工呼吸等一系列綜合搶救措施。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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