先天性風疹應該如何預防？

根據文獻報告，城市中約有20%的育齡婦女對風疹有易感性，在1964年風疹大流行時，約有3.6%的孕婦感染風疹，但在非流行年其感染率僅約0.1%～0.2%；孕婦受風疹感染越早，胎兒染病越多，到了妊娠中期感染率很低，后期則可能胎兒不易受感染；該次大流行時，觀察妊娠早期感染風疹的孕婦333例，其中213（64%）例施行人工流產，38例（11.4%）自然流產。胎兒被感染后，在出生后1年內有10～20%的患兒死亡，從死者組織和體液中均可分離出風疹病毒。在出生后數月還可從咽部及尿液排出病毒。這種長期帶病毒并不斷排出病毒的現象，對于周圍的健康易感者，特別是孕婦，顯然帶來嚴重的威脅。

值得注意的是妊娠期還可發生風疹再感染而影響胎兒。在接種過風疹的孕婦，再感染的機會比自然患過風疹的孕婦要多得多。妊娠時體內腎上腺皮質激素類增加，細胞免疫功能減低，故病毒容易在體內擴散，以致影響胎兒。

對非妊娠者來說，風疹再感染幾乎多是無癥狀的，并無病毒血癥，只是象疫苗加強劑一樣引致體內抗體增高。但孕婦再感染后即有可能發生先天性風疹綜合征。因此，孕婦即使已經接種過風疹疫苗，同樣要重視與風疹病人嚴格隔離。