皮膚瘙癢的原因

皮膚瘙癢是指臨床上無原發損害，但有瘙癢的一種皮膚病。無論男女老幼均可發病，但以中老年人居多。由于引起瘙癢的因素很多，其中，機體代謝紊亂和內分泌異常是引起皮膚瘙癢的重要原因之一。許多疾病都可以通過改變人體正常代謝，引起皮膚的瘙癢性表現。

下面分別介紹引起皮膚瘙癢的幾種常見原因：

老年性皮膚代謝障礙老年人皮膚萎縮、汗少，又缺乏皮脂滋潤，皮膚血運障礙，營養匱乏，易受周圍環境冷熱變化的刺激，誘發瘙癢，即老年皮膚瘙癢癥。故老年皮膚瘙癢癥多因血虛肝旺，生風生燥，肌膚失養所致。全年均可發病，冬春為高發季節。

激素水平老年人激素水平如性激素水平降低，也是引起瘙癢的原因之一。如婦女絕經期的皮膚瘙癢。 糖尿病糖尿病是中老年人的常見病，是一種由遺傳基因決定的全身慢性代謝疾病。本病可見于任何年齡，患病高峰在50～70歲。

中醫學稱本病為“消渴”或“消癉”。病人由于胰島素絕對或相對減少，而導致糖、脂肪和蛋白質代謝紊亂，使丙酮酸不能徹底氧化，丙酮酸及乳酸在神經組織中堆積，發生多發性神經炎，病人皮膚易干燥，使病人出現皮膚瘙癢或蟲爬等異常感覺。約7%的糖尿病患者伴全身或局限性皮膚瘙癢。

甲狀腺功能異常甲狀腺功能亢進和功能減退也可發生皮膚瘙癢。甲狀腺功能亢進時的皮膚瘙癢可能由于基礎代謝增高、多汗和精神緊張等引起。甲狀腺功能減退粘液性水腫引起的全身瘙癢大多與皮膚干燥脫屑有關。

慢性腎功能不全—尿毒癥病人的皮膚失去光澤，干燥、脫屑。由于尿素從汗腺排出后，凝成尿素霜，刺激皮膚可引起尿毒性皮炎，而使病人感覺奇癢；同時，病人體內甲狀旁腺素增多，也是造成皮膚瘙癢的原因。 孕婦皮膚瘙癢身體健康的孕婦在妊娠中、晚期發生全身皮膚瘙癢多因體內膽汁淤積所致，臨床上稱作妊娠肝內膽汁淤積癥。

導致黃疸和皮膚瘙癢的原因是胎兒壓迫膽管，引起膽汁引流不暢，膽鹽不能很好地排泄，于是在肝臟郁結、在血中積累，形成黃疸；多余的膽鹽沉積于皮膚內刺激神經末梢而致瘙癢。此外，孕婦在妊娠晚期常有腹壁皮膚瘙癢，這是由于腹壁過度伸展出現妊娠紋以及腹壁的感覺神經末梢受到刺激的緣故，非膽汁淤積所致，癥狀常輕微，不需要治療。

肝膽疾病當肝內或肝外膽管阻塞，膽汁淤積，膽鹽進入皮內刺激末梢神經，可致明顯瘙癢。 了解了引起皮膚瘙癢的常見原因，大家就應該注意：皮膚瘙癢尤其是老年性皮膚瘙癢癥的內因多與內分泌失調、代謝障礙、神經衰弱、動脈硬化、糖尿病、尿毒癥及腫瘤等疾病有關。

面對頑固瘙癢的紛繁表現，要提高警惕，先自我辨別，以排除由各種疾病引致的瘙癢，必要時應做有關檢查，以詳細鑒別，在積極治療原發病變的同時，可服用藥物對癥治療。