痣細胞的臨床分型和診斷

痣細胞是最常見的皮膚良性腫瘤，偶見于粘膜表面。可在出生時即存在，但常在2歲后發生，進展緩慢，無自覺癥狀。臨床表現有多種類型。顏色多呈深褐或墨黑色，還有沒有顏色的無色痣。如皮內痣，交界痣、混合痣等，還有巨痣、藍痣、幼年黑瘤等。痣細胞的常見分型和診斷標準有：

一、交界痣

痣細胞和痣細胞巢主要位于皮膚的表皮和真皮交界位置，故名交界痣。臨床表現為痣平坦或稍高出皮面，邊緣境界不甚清晰，表面光滑無毛發。一般可見身體任何部位，但好發于手掌、足趾或移行上皮部位。多見于兒童和青年，成年少見。交界痣的痣細胞具有增生活躍的特性，有轉變為惡性黑瘤的可能。

二、皮內痣

痣細胞和痣細胞巢都聚集在真皮層內，平坦或高出皮面，常生有毛發，為最常見于成年人的色素痣。皮內痣無交界活力，不發生惡變，故一般認為色素痣生有毛發且顏色均勻而較深，邊緣境界清楚者，為性質穩定的標志。

三、混合痣

痣細胞和痣細胞巢既見于表皮深隆胸手術層亦見于真皮層內。可能是正處于由交界痣向皮內痣演變過程中的表現，因此可認為是過渡型。多見色素痣的中心部位呈隆出皮面的斑塊，常生有毛發，其四周繞以平滑而色素呈彌漫分布的暈，是交界痣成分。混合痣因存在交界活力，有發生惡變的可能。