生殖器皰疹是如何具體分類(lèi)的
生殖器皰疹的種類(lèi):
初次感染生殖器皰疹的患者中,80%~90%為隱性感染,即沒(méi)有臨床癥狀,顯性感染只是少數(shù),無(wú)論初次經(jīng)顯性感染或隱性感染恢復(fù)后多數(shù)轉(zhuǎn)為潛伏感染。潛伏期為1周至2個(gè)月。
1、原發(fā)性生殖器皰疹 潛伏期2~7天,原發(fā)損害是1個(gè)或多個(gè)小而瘙癢的紅丘疹,迅速變成小水皰,3~5天后可形成膿皰,破潰后形成糜爛、潰瘍、結(jié)痂,伴有疼痛。皮損單發(fā)或融合,男性好發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰莖體或尿道口,女性多在陰唇、肛周或陰道發(fā)疹,約90%同時(shí)侵犯子宮頸,也可累及直腸粘膜。常伴有發(fā)熱、頭痛、乏力、肌痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大和壓痛。癥狀持續(xù)1~2周,一般3~4周皮損結(jié)痂、愈合。
2、復(fù)發(fā)性生殖器皰疹 多在原發(fā)感染后1~4個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的臨床表現(xiàn)與原發(fā)性的相似,但癥狀輕,皮疹范圍小,病程也短,一般在數(shù)日內(nèi)可自愈。復(fù)發(fā)前1~2天,局部常有刺癢或燒灼感等前驅(qū)癥狀。臨床上所見(jiàn)到的復(fù)發(fā)性生殖器皰疹患者絕大部分為男性,女性患者由于癥狀不明顯常不來(lái)就診。復(fù)發(fā)與發(fā)熱、月經(jīng)、日曬、寒冷、某些病毒感染有關(guān)。
3、直腸肛門(mén)皰疹病毒感染 發(fā)生在男性同性戀者。患者肛門(mén)直腸疼痛,肛門(mén)有分泌物,大便時(shí)有里急后重感。
4、孕婦、新生兒HSV感染 孕婦發(fā)生原發(fā)性生殖器皰疹常可導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒異常甚或死胎。50%新生兒感染是發(fā)生在經(jīng)原發(fā)感染孕婦產(chǎn)道分娩時(shí),可出現(xiàn)高熱、皰疹、肝脾淋巴結(jié)腫大、腦炎,甚或敗血癥,可致死亡。而孕婦復(fù)發(fā)感染時(shí),新生兒感染的機(jī)會(huì)只有5%。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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