皰疹樣天皰瘡的治療方法

治療皰疹樣天皰瘡皮質類固醇激素與氨苯砜（DDS）合用效果較好。醋酸潑尼松每日20～40mg。DDS，100mg/d。輕者也可單用DDS。亦可選用醋酸潑尼松與免疫抑制劑合用。

1、支持療法甚為重要，應給予高蛋白高維生素飲食，注意水及電解質平衡，進食困難者應由靜脈補充，全身衰竭者需少量多次輸血。應注意清潔衛生并防止褥瘡。

2、皮質類固醇激素為治療皰疹樣天皰瘡的首選藥物。常用的有潑尼松（強的松）、潑尼龍等。開始治療的時候可以大量使用劑量，目的是為了盡快控制病情，一般先給予潑尼松，對皮損面積小于體表10%的輕癥患者給以30一40mg/d，對皮損面積占體表30%左右的中癥患者給以60mg/d。對皮損面積占體表50%以上的重癥患者給以80mg/d，給藥后密切觀察病情變化。如3一5天后，仍有新皰疹樣天皰瘡出現，應酌情加量。直至能控制新的皰疹樣天皰瘡出現，且原有皮疹消退，維持此劑量10天一2周，然后減量。開始減量可稍快，如每周減總量的10%，減至30mg/d后要慎重。在減藥過程中，若有新皰疹樣天皰瘡出現應暫停減量。至病情穩定后，逐漸調整至維持量，并長期服用。減藥太快或驟然停藥是導致復發的主要原因。

3、對病情嚴重、大劑量皮質類固醇激素仍不能控制皮疹的患者可考慮采用血漿置換療法。

4、局部治療對有大面積糜爛者，應按二度燒傷的方式處理，換藥時注意消毒及隔離措施。注意室內溫度，避免著涼。清潔刨面，去除膿痂，糜爛面可用1：8000高錳酸鉀浸浴或1：2000黃連素溶液清洗，或根據細菌培養選用適當抗菌素外用?？谇幻訝€除用清潔及消毒含漱劑外，外涂2.5%金霉素甘油涂劑，可減輕疼痛。