新生兒單純皰疹病毒怎么治療

新生兒單純皰疹病毒怎么治療

1、新生兒單純皰疹病毒的一般治療

單純皰疹一般為自限性，不需特殊處理。小范圍淺表處皮膚黏膜的單純皰疹病損，可采用局部抗感染治療，疼痛明顯者可口服止痛劑。對病情嚴重者，尤其重要臟器受累者，應給予全身性抗感染及相應的對癥支持治療。對于皰疹性腦炎，應積極防治腦水腫。生殖器皰疹患者病期應禁止性生活。

2、新生兒單純皰疹病毒的抗病毒治療

對于潛伏感染的HSV難以用藥物治療，但對于復制期的HSV感染，可針對復制的不同階段進行治療。對皮膚黏膜和內臟器官感染，治療首選阿昔洛韋、泛昔洛韋、纈昔洛韋。對阿昔洛韋耐藥的免疫力低下患者，可用西多夫為。對于HSV腦炎、全身播散性感染等重癥患者予以阿昔洛韋靜滴，療程10～14天。一般皮膚、黏膜皰疹者予200mg，每天5次。療程5～7天。對于復發(fā)頻繁者（每年6次以上），每天3次。療程3～6個月。皮損處、眼皰疹可用阿昔洛韋滴眼液或眼膏，每天3～4次。

3、新生兒單純皰疹病毒感染的臨床表現

新生兒單純皰疹病毒感染可在出生后24～48h以內即有異常表現，也可在出生后4～30天出現臨床癥狀。前者多見于先天性（出生前宮內）感染，后者多見于新生兒出生時或出生后感染。其中以出生2周以內的新生兒內臟和中樞神經系統(tǒng)的感染率最高，如不治療，70%以上的病例將惡化，死亡率可高達66%以上。

新生兒單純皰疹病毒感染可分為無任何臨床癥狀的單純皰疹病毒感染和有臨床癥狀的單純皰疹病毒感染兩型。有臨床癥狀的單純皰疹病毒感染可輕可重，輕者僅有皮膚皰疹或瘢痕形成，重者有嚴重的脈絡膜視網膜炎和中樞神經系統(tǒng)受累是最常見的三聯(lián)征。

新生兒有臨床癥狀的單純皰疹病毒感染，一般按照病變的范圍分為三型：播散型、單純中樞神經系統(tǒng)感染型及皰疹型。