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            重度燒傷后怎么辦

            2017-06-16 13:54:51      

            重度燒傷患者如果不及時的治療的話,他們的身體和心理會受到嚴重的傷害,重度燒傷患者很容易對生活失去希望,產生輕生的念頭,會自卑,會開始懷疑自己,害怕看到別人異樣的眼光。

            威脅生命的嚴重燒傷需要立即治療,最好到有燒傷專科的醫(yī)院治療。急救人員應用面罩給傷員輸氧,減輕火災中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。應保持患者呼吸道通暢,檢查是否有其他威脅生命的創(chuàng)傷,并補充液體和預防感染。

            有時嚴重燒傷病人需要送入高壓氧艙治療,必須在燒傷后24小時內進行。如有呼吸道和肺部灼傷,可行氣管插管。是否需要插管可根據呼吸的頻率等因素決定,呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足夠的空氣和把足夠的氧輸送到血液中去。面部燒傷或喉頭水腫影響呼吸需要插管。有時在封閉空間或爆炸引起的火災中,患者的鼻和口內發(fā)現煙灰或鼻毛燒焦,懷疑有呼吸道灼傷時,也需要插管。呼吸正常時,用氧氣面罩給氧。

            創(chuàng)面清理干凈后,涂敷抗生素軟膏或油膏,然后用消毒紗布覆蓋。每天更換紗布兩三次。深度燒傷很容易引起嚴重感染,應靜脈輸入抗生素。根據患者以前免疫接種情況,確定是否需要注射破傷風抗毒素。

            大面積燒傷可引起威脅生命的體液丟失,必須靜脈補充液體。深度燒傷可能引起肌球蛋白尿,這是因為肌球蛋白從受傷的肌肉中釋放出來損害腎臟。如果液體補充不夠,就會引起腎衰竭。

            燒傷的皮膚表面形成較厚的硬殼,稱為焦痂,它逐漸緊縮影響創(chuàng)面的血液循環(huán)。如果創(chuàng)面圍繞上肢或下肢,焦痂使血液循環(huán)受限可能產生嚴重后果。應切開焦痂松解下面的正常組織。如果創(chuàng)面很小(不大于硬幣)只要保持清潔,甚至深度燒傷,也可能自愈。

            如果下層真皮受損面積較大,常需要植皮。植皮需要的健康皮片,可以取自燒傷病人自身未燒傷的部位(自體植皮),也可取自其他活人或尸體(異體植皮)或其他種類的動物(異種植皮),常用豬皮,因為它與人皮很相似。

            在燒傷愈合期間,病人要消耗較多熱量與營養(yǎng)。進食困難的人可以飲營養(yǎng)液或用鼻飼管管飼。嚴重燒傷需要很長時間才能愈合,有的甚至需要幾年時間,因此,病人可能變得非常沮喪。大多數燒傷中心都通過社會工作者、精神科醫(yī)生和其他人員給這類病人提供心理支持。

            (責任編輯:家醫(yī)編輯 )

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