面部疤痕的手術修復方法
出現了意外事故以后,挽救生命自然是最為重要的,但是現在的重大事故往往會給患者帶來大面積的疤痕,特別是面部的疤痕,雖然挽救了生命,但是對于患者來說想要恢復正常的生活是非常困難的,還需要手術修復來減輕患者的痛苦。
疤痕修復手術方法
1、一期切除直接縫合或分次切除縫合:如果疤痕較窄,且切除后不引起面部變形或器官移位時,采用一期切除直接縫合。若疤痕較寬切除縫合有困難或剝離松解縫合后有可能引起面部變形或器官移位時,均需采用分次切除縫合。術后1個月再作局部皮膚提拉訓練,使周圍皮膚松動,半年或一年后再次手術將疤痕完全切除縫合。
2、選擇各種皮瓣修復:條狀疤痕與面部皺褶線與輪廓線不一致時可以采用Z成形術、單Z插入術或旋轉皮瓣修復,若條狀疤痕周邊有多點“線痕”則需要W皮瓣或多個 W皮瓣形成幾何曲線修復。若目前的疤痕對局部器官(眼、口、鼻)有牽拉攣縮畸形,則采用V-Y或Y-V成形術以及單Z插入等皮瓣修復。
3、植皮術與擴張術的選擇應用:上、下瞼的疤痕伴有缺損者,下唇部的疤痕伴有缺損者,切除疤痕松解后創面可較原疤痕大數倍,采用植皮技術。若遇到較寬較大的疤痕分次切除最終仍然難以修復者,采用皮膚擴張技術。
術后預防疤痕增生的各項處理
1、早拆線及應用拉力膠:術后加壓包扎,5~6天拆除縫線時立即用拉力膠。
2、使用疤痕敵等軟化疤痕的貼膜:個別疤痕生長明顯者可以局部注射曲安奈德注射液1W~2W1次,直至局部平整為止,或術后即采用放療。
(責任編輯:家醫編輯 )
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